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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我们接诊一个病人，他主要表现慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天症状会得到缓解，而且如果让他做一个肺CT，会有肺气肿、肺大泡的这些表现，我们就要高度怀疑他是不是一个慢阻肺的病人。确诊我们需要做一个肺功能检查，肺功能检查是确诊慢阻肺的一个金标准，而且它能确定慢阻肺的一个分级、分期，来指导我们以后的用药。慢阻肺我们一般现在最新的分，它要分ABCD四组，A组就是症状最轻的，就是以后急性发作风险是最小的；D组就是症状最重的，他经常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾经慢阻肺急性加重住过院的，或者有过两次以上的急性加重病史的。根据不同的分级、分期，大夫会给他不同的一个治疗方案。所以慢阻肺病人，需要到医院来正规的给他确诊，以得到大夫的一个正规的指导，而且慢阻肺的治疗它是一个长期的过程。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 3020次

• 慢阻肺的特点

  慢阻肺一般见于中年人，四十岁以上的人群发病率，要比四十岁以下的明显要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表现，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息症状，冬天症状重，夏天就会随着天气转暖，症状会减轻。再有慢阻肺主要的诊断，是靠肺功能来诊断的，肺功能表现的，我们叫不可逆的气流受限，它有一个明确的指标。再有其他表现，可以表现肺CT的表现，如肺气肿、肺大泡等等。慢阻肺诊断靠肺功能，一旦诊断了，这个帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面进行干预。首先，是生活方面的干预，要戒烟，停止接触有害的气体，物质等等。第二个，就是要规律的药物治疗，这些药物治疗包括口服、吸入药物。吸入药物包括一些支气管扩张剂，或者激素药物等。具体用什么样的药物，需要医生给予专业的指导。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 6832次

• 结核会使慢阻肺加重吗?
  结核是会使慢阻肺加重的。所以，患者一旦确诊为肺结核后我们需要进行积极的治疗，治疗方法为抗结核的治疗。常用的抗结核药物包括异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，链霉素等等，在使用抗结核药物过程中需要注意监测药物所带来的副反应。如果患者有痰咳不出，我们可使用祛痰药物，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等等。如果患者气喘症状明显，我们可吸入支气管舒张剂以缓解临床症状，例如异丙托溴铵，沙丁胺醇，噻托溴铵等等。如果患者合并了感染，我们需要完善相关检查，评估致病菌。不同的致病菌，我们采取不同的抗感染治疗措施。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-01-16 1618次

• 慢阻肺急性加重期
  慢阻肺一般情况下病程进展比较缓慢，长期有咳嗽、咳痰这种病史，但是一般不会有发热，也不会有明显的咳脓痰。但是如果出现一些心的症状体征，那么就代表着患者可能慢性阻塞肺病情加重。急性加重的症状和体征，跟患者的日常病情的改变有关系，包括喘息加剧、持续的咳嗽，气促加剧，呼吸比平时更快。另外，黏液分泌增加黏液的颜色会发生变化，平时可能咳嗽咳白色痰，如果慢性阻塞性肺疾病加重可能会有黄色脓痰，甚至绿色脓痰，有可能会带血。再就是患者有可能会有发热甚至高热，严重的如果说出现呼吸衰竭，有可能会导致意识改变或者嗜睡。再就是脚部或者脚踝部肿胀，再就是慢性阻塞性肺疾病急性加重有可能会引起严重的呼吸衰竭，患者有明显的紫绀，大脑缺氧，二氧化碳潴留，甚至引起二氧化碳昏迷，患者意识丧失，嗜睡这样的状态。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 10073次

• 如何预防慢阻肺急性加重
  病情分析：要坚持吸入噻托溴铵粉吸入剂治疗。注意保暖，特别是天气转凉后，避免着凉感冒也要严格戒烟，尽量不去接触污染的空气环境。人多的地方少去，适当的进行运动。意见建议：慢阻肺的急性加重期要到医院就诊，可给予速效的扩张气管药物，迅速缓解气道痉挛，若合并呼吸衰竭可以考虑应用无创呼吸机或者有创呼吸机来辅助通气改善氧合。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-06-27 1801次

• 慢阻肺急性加重会有哪些表现
  病情分析：急性加重期的慢阻肺患者会表现为咳嗽咳痰症状加重，痰量增多，如果患者合并有肺部感染，痰会由白痰转变为黄痰。喘息、气短等症状也会较前加重。意见建议：慢阻肺急性加重主要是细菌、病毒感染呼吸道引起的，因此治疗上我们要积极的抗感染治疗。对伴有严重的喘息、气短的患者可以给予雾化治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-09 1401次

• 慢阻肺急性加重期治疗
  一，确定急性加重的病因和病情严重程度，最多见的原因是细菌或者是病毒感染，根据症状，血气分析，x线胸片，评估病情的严重程度。二，根据病情严重程度决定门诊或者是住院治疗。三，支气管舒张药。四，控制性氧疗，发生低氧血症者可给予鼻导管或者是面罩给氧。五，抗生素治疗。六，糖皮质激素治疗，需要住院治疗的急性加重
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 201次

• 慢阻肺急性加重会有哪些表现
  慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者会表现为咳嗽加重，咳黄色黏痰，且不容易排痰。部分慢阻肺患者会伴有发热、喘息、气短等症状，呼吸困难较前加重，由于气流受限，严重时患者会出现呼吸衰竭。用听诊器听诊双肺可闻及干啰音或者湿啰音。血常规主要表现为白细胞、中性粒细胞的升高，超敏C反应蛋白升高。胸部X线片或者胸部CT
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-01-20 1350次