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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6623次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4266次

• 消化道出血诊断依据
  对于消化道出血的诊断来说，需要根据临床症状以及患者的生命体征、辅助检查进行诊断。首先对于消化道出血的患者，会表现出呕血或者是出现黑便等临床症状。其次对于部分下消化道出血的患者，会表现出便血以及便常规之中潜血为阳性等情况，在进行体格检查以及生命体征测量的过程当中，部分患者会出现心率的增快、血压的下降。另外，对于部分患者在进行血常规检查的过程当中，多提示有血红蛋白的进行性下降。另外，部分患者在进行胃镜检查或者肠镜检查的过程当中，多可发现局部有溃疡性病变或者明显的出血以及部分老年患者发现局部的肿瘤性病变。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-07-03 977次

• 下消化道出血的诊断依据
  首先针对一个老年人下消化道出血多见于大肠癌、结肠血管扩张和缺血性肠炎的发生，而儿童多以器室、幼年性息肉，感染性肠炎和血液病是最多见的。出血之前它可以合并有一些病史，比如结核病、血吸虫病，还有腹部放疗时可以引起相应的肠道疾病；甚至在血液病和风湿性疾病的发生出血的机会也是比较多的。对于血色的是鲜红，覆于粪便表面的多见于肛门、直肠和乙状结肠的病变，便后滴血或喷血常为痔疮或者是肛裂，而又伴结肠癌出血，多为暗红色或者是猪肝色，停留时间比较长，而呈柏油样便。而小肠出血于右半结肠出血是相似的，对于乙状结肠癌它可能会出现一些粘液脓血便的情况，如果伴有发热，可以伴有一些肠道的炎症或者是一些全身系统疾病，比如白血病、淋巴瘤，还有一些风湿性疾病引起的疾病。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 1627次

• 消化道出血诊断依据有哪些
  消化道出血的诊断主要依靠临床表现，消化道出血的患者表现为呕血黑便，这是消化道出血的特征性表现，同时有的患者伴有血便和暗红色大便，失血量较多时有失血性周围循环衰竭的表现，表现为心慌，头晕，乏力。同时查血常规可表现为血红蛋白浓度，红细胞计数及血细胞比容持续下降。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-23 1502次

• 消化道出血如何诊断
  消化道出血诊断，主要依据临床表现，而临床表现取决于出血量，出血的速度，出血部位及性质的改变，与机体的年龄和循环功能的代偿能力有关，呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，血便和暗红色大便多为中下消化道出血的临床表现，出血量较多时有失血性周围循环衰竭的表现，表现为头晕，心慌，乏力，晕厥，查血分析提示有贫血及血象发生改变。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1203次

• 消化道出血怎么诊断
  诊断消化道出血，首先根据患者的临床表现，比如说患者出现呕血、黑便、血便和失血性周围循环衰竭，呕吐物或者黑便隐血试验呈强阳性、化验血常规、血红蛋白浓度、红细胞计数以及血细胞比容下降，这些都提示存在着消化道出血，但是需要除外消化道以外的出血因素，比如说肺部的疾病，支气管扩张或者肺结核引起的咯血，需要与消
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 231次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次