孕中期胎膜早破怎么办

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医生主讲实录

孕28周之前发的胎膜早破,称之为难免流产,因为孕周过小,流产儿存活能力低下,神经系统、呼吸系统、消化系统等各个脏器发育不全,有颅内出血、肠穿孔、肺部感染、呼吸衰竭等风险,可以考虑引产终止妊娠。

如果孕妇及家人对胎儿期望过高,孕周近28周,可以考虑安排延长孕周,提高早产儿的存活的能力。孕妇取臀高头低位卧床休息,保持大小便通畅,在床上适当活动,药物治疗上,予以糖皮质激素促胎肺成熟,使用安胎的药物抑制宫缩,如硫酸镁、利托君、阿托西班等,破膜12小时予以抗生素预防感染,适当补液,动态监测孕妇的体温,B超监测羊水,动态复查血常规+c反应蛋白等感染的指标。

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