宫外孕初期症状

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医生主讲实录

一般宫外孕典型的临床表现包括停经,腹痛及阴道出血。输卵管壶腹部以及峡部妊娠一般停经6到8周,而间质部妊娠停经时间较长。仍有约25%的病人无明显的停经史。

阴道流血通常表现为短暂的停经后不规则的阴道出血,呈量少,点滴状,颜色暗红或者呈褐色。部分病人可能阴道流血量比较多,似月经量。约5%表现为大量的阴道流血。阴道流血表明胚胎受损或者已经死亡,导致hcg下降,卵巢黄体分泌的激素难以维持蜕膜生长,而发生剥落出血,一般当宫外孕病灶去除后,出血会逐渐的停止。 

腹痛:95%以上输卵管妊娠的病人以腹痛为主诉就诊。输卵管妊娠未破裂时,增大的胚胎孕囊会膨胀输卵管,导致输卵管痉挛以及逆蠕动,患侧会出现下腹一侧的隐痛或胀痛。而输卵管妊娠破裂时,会突然感到患侧下腹部撕裂的剧痛,疼痛呈持续性及阵发性,同时会伴有恶心,呕吐等情况。部分病人在宫外孕破裂后还会出现晕厥和休克的情况。因此,宫外孕在早期需要早期诊断,早期治疗。

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