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• 胆囊结石多大需要做手术

  一般人们说，这个结石是不是越大越坏，其实对于医生来说，结石是越小越坏。因为胆囊结石，如果这个病人是泥沙样的结石，如果一个大的石头，三公分的石头，有时候会引起疼痛，但是它所有的症状都在胆囊里面，它不会引起别的问题。那么如果是泥沙样的结石，小结石的话，它反倒容易由胆囊管进入到胆总管，甚至进入胰管，这种会引起非常恶劣的后果，有可能引起胆管炎和胰腺炎。所以我认为胆囊结石的大小，并不是以胆囊结石大了就是一个手术的指征，不是这样的。其实我到强调胆囊结石越小，特别是泥沙样的结石，是高度危险的，这种情况我们建议尽早手术。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 20764次

• 胆结石多大需要做手术

  一般的情况，目前胆结石因为它的体积大小定成手术标准，还没有一个严格的标准。但是一般在临床上，咱们掌握高于1厘米的石头，就需要处理了。尤其是大于3厘米的石头，那就要手术了。因为石头太大，胆囊本身就是很小的一个容器，当它超过3厘米的时候，已经把胆囊基本上充满了，胆囊就没有什么功能了，这时候留着它就是个定时炸弹。所以超过3厘米的石头，一定要解决。当然也不单单是大小，它很多因素，比如没有症状，虽然我超过1厘米了、2厘米了，它没有任何症状，这时候你也可以采取观察的办法。再一个对于年老体弱的患者，可能需要手术，但是他的心肺功能又不好，这时候手术对他来说是个打击也很危险，也可以采取一些穿刺的方法，保守的方法。不同的症状，不同的体积，不单是大小，它是综合分析，根据你不同的症状、体征，采取不同的治疗方法，并不单纯看大小。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-27 4624次

• 胆囊结石多大要做手术
  对于部分无症状的年轻患者，如果胆囊内结石的直径超过3个cm，这种情况下建议患者考虑进行外科手术予以疾病的治疗，例如进行腹腔镜下的胆囊切除手术或者开腹的胆囊切除手术。但是对于部分老年患者来说，即使胆囊结石的体积较小，也要考虑早期的进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。因为随着胆囊结石的生长，会对胆囊内壁有摩擦刺激，长期的摩擦刺激有可能引起患者胆囊局部的恶性肿瘤发生。其次对于老年患者来说，随着年龄的增长，其心肺功能有可能的逐渐下降。对于麻醉以及手术的耐受程度也会随之下降。另外对于部分患者，如果出现胆囊结石的嵌顿，引起急性胆囊炎的发作，也要考虑进行外科手术。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-05-03 866次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性胀痛隐痛不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期患者可出现持续性右上腹剧烈绞痛样，是通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀、右后背处的牵扯痛，右上腹明显的压痛感，墨菲斯征阳性，患者可出现不同程度的发热畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状。临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极于手术切除胆囊治疗，而对于无症状的胆囊结石患者不需要积极手术治疗，但是要定期观察。出现下列情况也应近期于手术治疗：第一、结石直径大于三公分以上者。第二、合并需要开腹的手术患者。第三、伴有胆囊息肉大于一公分者。第四、胆囊壁增厚。第五、胆囊壁钙化或磁性胆囊。第六、儿童性胆囊结石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障碍者。第九、边缘或交通不发达地区野外工作人员。第十、发现胆囊结石有十年以上者。出现这些情况，即使胆囊结石患者没有任何症状也要积极与手术切除胆囊治疗。
  语音时长 2:04”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-26 3771次

• 胆囊结石多大需要做手术
  病情分析：超过一厘米及以上，同时又伴有腹痛的胆囊结石，就需要进行手术治疗。 细小的泥沙样结石或者是多发小结石也需要做手术。因为泥沙样结石极容易导致患者胆囊炎发作，而引起腹痛，多发结石也容易引起胆囊炎，所以需要做手术。意见建议：可以选择腹腔镜胆囊切除术，术后需要调整饮食，一般3个月内尽量不要吃红烧肉，肥肠，鱿鱼等。可适当多食用如花生等。
  陈冰 副主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-26 902次

• 胆囊结石多少需要做手术?
  胆囊结石这些情况下需要考虑手术：多发胆囊结石及结石直径大于2到3公分、胆囊壁钙化或瓷性胆囊、伴有胆囊息肉大于一公分、胆囊壁增厚大于三毫米。手术治疗包括传统开腹胆囊切除和腹腔镜下胆囊切除。因腹腔镜胆囊切除微创创伤小、效果确切、并发症少，已在全世界得到广泛应用。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-07 2501次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 95次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石是临床上的常见病、多发病，一旦患者确诊得了胆囊结石，没有明显的手术禁忌，建议患者采取积极的手术治疗为好。因为，如果患者不进行手术治疗的话，胆囊结石很可能会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，会严重干扰到患者的日常生活和工作，而且胆囊结石长期存在于胆囊之内，还有可
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-22 2170次