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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13819次

• 如何区分膝关节炎和复发性髌骨脱位

  如何来区分膝关节关节炎以及复发性髌骨脱位。尽管这两个病都发生在膝关节，但是从临床上来说，这两个病的差别还是非常大的。应该来说是比较容易区分的。首先这两个病的好发人群不一样，复发性髌骨脱位好发于青少年以及年轻的患者。好发于女性膝关节骨关节炎，多发生于中老年人群，也好发于女性。所以这一点来说，好发于女性是比较常见的。另外一个、临床表现不一样，复发性髌骨脱位患者的特点是，有全身的韧带松弛。表现为从事某一些特殊体位。比如说屈腿运动、练习瑜伽，一些跑步的过程当中髌骨向外侧滑脱以后发生脱位，引发了患者的剧烈疼痛、跌倒。通常可以进行自行的复位。复位以后在下一次运动当中，它又会发生这个情况。所以说我们叫复发性脱位。而骨性关节炎，是多发于老年人群以后，它起病都没有外伤史，大多数是个隐匿性的起病。表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬，多与活动程度有关系。活动多了加重，而且症状会逐渐的加重，严重的患者在晚期以后，关节会出现畸形、活动受限，功能明显的下降。这是第二点不同。第三点不同就是影像学检查，从临床上来说，我们复发性脱位表现为，髌骨关节的发育不良，髌骨外侧移位，髌骨的软骨损伤，髌骨韧带的断裂，这个以临床上表现为主。而骨性关节炎表现为关节周围的骨赘增生，我们叫骨质增生或者说关节间隙狭窄。关节面的硬化，关节软骨的退变、损伤，这同时伴有滑膜炎和关节积液。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 1978次

• 复发性肩关节脱位手术
  对于病人有复发性的肩关节脱位的情况，说明在首次见关节脱时没有注意见关节部位的制动和患肢的选调，没有给损伤的关节囊创造修复的条件，从而就会后期再损伤，关节囊薄弱处活动时出现复发性的肩关节脱位的情况。出现这种情况以后，就需要行手术修复损伤的关节囊，以避免后期出现反复地间关节脱位的情况。而这种手术，可以采用微创的肩关节镜关节囊的修补手术治疗也可以选择关节囊修复手术，微创的手术一般创伤小，恢复相对比较快但是费用高，而切开的手术，一般修复的关键脑恢复比较慢，但是费用相对较低。
  语音时长 1:36”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 2046次

• 肩关节复发性脱位原因
  30岁以下的患者比较容易出现肩关节脱位之后的再发，最常见的原因是盂唇撕裂，盂唇是指关节盂包裹肱骨头形成关节的这一圈软组织造成撕裂，同时有可能是伴随着骨头的缺损。如果是Bankart损伤，年轻的患者再复发脱位的概率就比较高。通常认为这种骨缺损大于关节盂区域的20%就是严重的骨缺损，建议积极手术治疗。如果是30岁以下需要从事高体力活动，活动量比较大的年轻人，推荐关节镜下。30岁以下的患者需要悬吊固定至少三周才能达到很好的修复软组织的作用，如果随着年龄的增长，老年人出现复发性肩关节脱位的概率会越来越低，需要悬吊固定的时间是越来越短，建议早期积极的活动，避免关节僵硬。
  语音时长 1:45”
  何瑞轩 主治医师惠州市中心人民医院

  2019-02-04 1410次

• 复发性肩关节脱位怎么检查
  病情分析：复发性肩关节脱位，一般情况下需要就诊后做肩关节影像学检查，比如X光检查或者CT检查和体格检查，了解肩关节脱位的具体患病情况。复发性肩关节脱位，一般情况下容易引起肩关节疼疼痛肿胀，活动困难。意见建议：复发性肩关节脱位患者需要通过按摩，推拿，理疗的方法予以治疗。康复期间，要正确使用头孢拉定，头孢地尼，阿莫西林等药物进行抗炎治疗。
  孙吉亮 主治医师滨州市中心医院

  2023-08-18 201次

• 肩关节复发性脱位如何治疗
  病情分析：肩关节复发性脱位应通过肩关节镜手术治疗来进行修复。因为肩关节复发性脱位的患者很多是由于关节盂唇损伤、韧带松弛以及关节囊破损的问题所引起，这时只能是通过肩关节镜来修复上述损伤，才能使肩关节在日后不再容易出现脱位。意见建议：肩关节复发性脱位的患者在进行手术治疗后应加强肩关节的制动休息。在肩关节损伤组织得到修复后，则应在康复师的指导下积极的进行肩关节的功能恢复锻炼。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-02-13 603次

• 肩关节脱位是不是容易复发
  在这个年龄低于二十岁的患者中，其间关节脱位的复发率高达90%以上，究其原因，这个年轻患者发生间关节脱位所需的暴力更大，对这个间关节的破坏性大，往往会导致这个间关节稳定结构受到严重的损伤。另外，年轻患者酷爱运动，在运动过程中往往较激烈，自我控制和这个保护的意识不强，导致这个间关节脱位的几率增高，最后有
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 112次

• 肩关节脱位如何保养
  肩关节脱位的患者，在经过治疗之后可以采取如下的方式来进行保养：第一，要注意肩关节的保暖，很多肩关节脱位的患者在恢复之后，由于不注意保暖，经常会并发肩周炎的情况，所以说在天气变化或者是寒冷的时候一定要增加衣着，并且适当的做一下肩关节的热敷。第二，要做到充足的功能锻炼，在此需要注意该类患者做功能锻炼的时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 164次