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医生主讲实录

三叉神经的外科治疗共识推荐的方法主要包括经皮三叉神经半月节,射频热凝术,立体定向伽马刀放射治疗和微血管减压术,它们都有各自的适应症,治疗效果和并发症也不完全一致,经皮三叉神经半月节射频热凝术适应症是年龄大于70岁,全身状态较差而无法耐受手术,微血管减压术无效或疼痛复发,拒绝行开颅手术,带状疱疹后神经痛,鼻咽癌相关三叉神经痛。

立体定向伽马刀放射治疗的适应症是年龄大于70岁,全身状况较差,而无法耐受手术,害怕或拒绝开颅手术,担心出现手术并发症,继发性三叉神经痛原发病灶已处理和原发肿瘤较小,经其他外科手术治疗后无效,或疼痛复发,微血管减压术的适应症,诊断明确的原发性三叉神经痛,药物治疗无效的原发性三叉神经痛,经皮三叉神经半月节射频热凝术,立体伽马刀治疗无效的原发性三叉神经痛,微血管减压术后复发的典型原发性三叉神经痛,青少年期发病的典型原发性三叉神经痛等。

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