肺部的慢性疾病本身大大地削弱肺部的防御能力,再加上缺氧,会反射性低刺激交感神经兴奋,释放大量的儿茶酚胺,使肺动脉收缩,进一步降低肺部的防御能力,而反复的上呼吸道感染又会导致肺部疾病加重,是肺心病发作最重要的诱因,两者互为因果,恶性循环。所以为了预防肺心病发作,平常要注意防寒保暖,加强营养,增强抵抗力,坚持适当的体育锻炼。
肺心病发病诱因
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医生主讲实录
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病严重吗应该说肺心病是比较严重的病,因为不光是肺有病,心脏也有病,人体的两个重要脏器都发生了病变,当然是很重的。但是这个重的病,它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候,我们叫它代偿期,它虽然心肺都有病了,但是病症还比较轻,对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现,比如咳嗽、咳痰、一动就喘,有的时候下肢出现水肿,但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解,可以进行正常的生活,这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制,它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰,心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候,就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促,甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿,以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰,这就有生命危险了。到了失代偿阶段,那就是很严重的阶段,这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段,那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段,它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染,或者是急性加重,那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识,让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重,这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭,那生命随时就有这种终结的可能性。03:03
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肺心病的发病诱因肺心病的发病诱因有很多也非常复杂,临床上根据病程的长短和起病的缓急,分为急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病在临床上引起的病因,大部分是由于静脉血栓栓子形成脱落,经血循环到肺动脉引起的肺心病比较多,同时也有可能是脂肪栓塞,空气栓塞以及其他细菌性栓子导致的,所以以上是临床上急性肺心病诱发病因。而临床上一般引起这些慢性肺心病的诱发病因主要有以下几点:一,支气管炎,肺部疾病,临床上一般多见于慢性支气管炎和阻塞性肺气肿最常见,其次,像支气管哮喘,支气管扩张,慢性弥漫性肺间质纤维化等等,这些都是诱发因素。二,胸廓运动障碍性疾病,严重的脊椎后、侧凸,可以引起肺血管病变。三,肺部血管病变,一般比较罕见,它主要是累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生多发生于肺小动脉栓塞和肺小动脉炎,所以这些是临床上引起肺血管疾病,间接导致肺心病的一个诱发因素。语音时长 01:58”
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肺心病的主要诱因肺心病又叫肺源性心脏病,在临床上其诱发因素有很多,因为肺心病根据病程的长短分为急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病和慢性肺心病的诱发因素又是有所不同的。一般急性肺心病诱发因素,大部分是因为静脉血栓栓子脱落,经血液循环到肺动脉及肺动脉的分支血管而影响正常的肺部血液循环引起的一类心脏病。慢性肺心病主要诱发因素是跟慢性一些呼吸系统的炎症长期反复存在有一定的直接关系,长期反复呼吸道的炎症存在,会导致肺血管病变以及肺动脉高压形成,逐渐会引起右心扩张肥大,伴或不伴有右心功能衰竭的一类心脏病。所以针对肺心病,它的诱发因素是非常多也非常复杂,主要是看肺心病,它是属于急性还是慢性,不同的病程长短引起的病因是不同的,所以在临床上一定要加以区分,针对肺心病,不管是急性还是慢性,都应该要及时给予有效的对症处理,以免因为病情没有得到有效控制,会导致肺心病进一步加重。语音时长 01:52”
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肺心病发病机制是什么慢性肺源性心脏病的发病机制是引起右心室肥大和肥厚。引起右心室扩大肥厚的因素很多,但先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变,发生反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管的结构重塑,产生肺动脉高压。
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肺心病发病会发抖吗病情分析:肺心病发病会出现发抖,有可能是导致呼吸衰竭引起的肺心脑病出现发抖的症状,要及时使用呼吸机辅助通气,改善患者缺氧,二氧化碳潴留的情况。也有可能是电解质紊乱,出现低钾血症导致发抖,要急查电解质,如果存在低钾血症,要给予补钾治疗。意见建议:诊断了肺心病,要到正规医院找专科医生进行科学规范的治疗,复查电解质,血气分析,血细胞分析等检查,在专科医生的指导下,使疾病得到有效的控制,防止各种并发症的发生。
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肺心病的发病诱因肺心病的发病诱因有很多也非常复杂,临床上根据病程的长短和起病的缓急,分为急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病在临床上引起的病因,大部分是由于静脉血栓栓子形成脱落,经血循环到肺动脉引起的肺心病比较多,同时也有可能是脂肪栓塞,空气栓塞以及其他细菌性栓子导致的,所以以上是临床上急性肺心病诱发病因。而临床上一
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