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直肠癌肠梗阻

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医生主讲实录

直肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤,它一般分为溃疡性、脓起型,还有浸润型的癌。它的临床表现有很多,有时这个直肠癌肿侵犯肠管,导致狭窄。一般在当初会导致大便变细,有时患者会便条变细,排大便困难而就诊。如果在直肠癌后期,它会导致肠管部分梗阻,有时会有腹部疼痛、腹胀,有时伴有肠鸣音亢进等不完全肠梗阻的表现。如果不能及时的解除梗阻,它会导致完全性的肠梗阻,腹胀较前明显加重,有时局部肠管破裂,它会导致内毒素吸收,从而会导致腹腔内严重感染。

直肠癌肠梗阻的诊断一般是通过临床症状,还有辅助检查。可也行内镜检查,有时在内镜可以明确的观察到癌肿侵犯肠管从而导致肠腔变小,还可以行CT或者petCT来明确癌肿侵犯肠管的深度,是否伴有周围器官浸润。直肠癌肠梗阻一旦诊断明确,应当积极的行手术治疗。应当做术前评估,如果说能够切除癌肿,以及切除周围的侵犯的组织,可以一并切除。如果直肠癌肠梗阻晚期,这种也应当及时地行近端肠造口解决梗阻,然后二期再行手术治疗。

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