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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3214次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3231次

• 心力衰竭的进程
  首先心力衰竭，也被称为慢性充血性心力衰竭，是由于任何原因的初始心肌损伤，如心肌梗死，心肌病，血流动力学负荷过重，炎症等所引起心肌结构和功能的变化。心力衰竭的进程主要表现为心肌重量，心肌容量增加以及形式形态改变，心肌重构，心肌重构的机制主要为神经内分泌激活，在初始的心肌损伤后，肾素，血管紧张素，醛固酮系统和交感神经系统兴奋性增高，多种内源性，神经内分泌和细胞因子激活，促进心肌重构，加重心肌损伤和心功能恶化，进一步激活神经内分泌和细胞因子当形成恶性循环。
  语音时长 1:42”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-07 1679次

• 心力衰竭的特点
  心力衰竭分为左心衰以及右心衰，两者是有区别的，各有其特点。左心衰主要是以肺淤血为主要表现，患者主要表现为口唇的紫绀、面部的紫绀或者是四肢紫绀，主要是缺氧所导致的，可以出现呼吸困难，严重时可以导致急性的肺水肿，患者可以出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等。对于右心衰患者，主要表现为体循环淤血，患者可以表现为肝-颈静脉返流征(+)，颈静脉怒张，可以出现肝脏的肿大，也可以出现下肢的水肿，这是右心衰的临床表现。根据患者临床表现，可以区分是哪一种类型的心衰。
  语音时长 01:15”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-09 2086次

• 什么治疗心力衰竭
  病情分析：药物治疗方面可以根据情况服用氢氯噻嗪，螺内酯，诺欣妥，美托洛尔，地高辛，芪苈强心胶囊治疗，输液可以选择西地兰、重组人脑利钠肽、呋塞米注射液等纠正心衰。对于冠心病、风湿性心脏病引起的心衰，建议可以积极手术。意见建议：心力衰竭的患者需要长期服药控制病情，需要注意低盐低脂饮食，每日盐摄入量在6克以内，少饮水，监测体重，根据体重变化调整利尿剂的用量。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 702次

• 心力衰竭病人水肿的特点是什么
  病情分析：心力衰竭的患者是会出现水肿的，水肿的特点就是从双下肢开始，开始出现脚肿腿肿，慢慢的会导致全身出现浮肿的情况。一定要加强护理，积极的进行对症治疗。意见建议：建议患者要避免一些不良的因素，如熬夜劳累等，最好是卧床休息，而且还要注意饮食的调理，要控制钠盐的摄入，所以一定要吃一些低盐低脂的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-21 801次

• 心力衰竭听诊特点
  心力衰竭分为左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭。当左心衰竭时，心脏听诊一般除患者固有心脏病的固有体征外，一般有心脏扩大及导致相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，及第三心音或第四心音奔马律。当右心衰竭时，心脏听诊可以触及有右心室显著增大，而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。对于全心衰竭患
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1507次

• 心力衰竭的治疗
  心力衰竭是心血管疾病发展到终末期的病变，老年人多见，临床以呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿以及腹胀、恶心呕吐等消化道症状为主要症状，且以上症状在活动后会有明显的加重。心力衰竭已经是心脏疾病的最终结局，属于不可逆转病变，因此治疗应该以减轻患者症状为主，其主要的治治疗原则可以简单地概括为“强心、利尿、扩
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-04 2755次