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• 糖尿病肾病

  糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。目前在我国的发病率，也呈上升趋势。糖尿病肾病目前已经成为，导致终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种类型的肾小球肾炎。糖尿病肾病，由于它存在复杂的代谢紊乱，当它导致终末期肾病之后，它的治疗也比其他的肾脏疾病，更为棘手。因此及时地治疗糖尿病肾病，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-21 4923次

• 如何防治糖尿病肾病

  糖尿病肾病这个病其实预防要重于治疗。如何去预防呢，首先就是控制血糖，糖尿病肾病的预防，主要是控制血糖。血糖要达标，当然了要根据患者的年龄，患者有没有心脑血管并发症等等，因为它的标准是还要个体化的。最起码我们建议，就是患者没有心脑血管疾病，也不是高龄的，那我们建议他糖化血红蛋白在7g以内，如果是个高龄老年人，又有心脑血管病，我们可以适当放宽到7.5g。如果是高龄的80岁以上的，那我们可能到8g。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 1435次

• 如何在糖尿病病人中筛查糖尿病肾病
  美国的糖尿病及慢性肾脏病临床实践指南规定，糖尿病病人应该每年常规进行糖尿病肾病的筛查。1.1型糖尿病。在确诊五年以后进行初筛，新诊断的1型糖尿病病人常有急性代谢紊乱所致的暂时性白蛋白尿增多。但血糖控制后，尿白蛋白水平回到正常。2.2型糖尿病病人。在确诊之前的平均血糖增高时间为八年。因而对二型糖尿病确诊时开始筛查糖尿病肾病是十分必要的。筛查内容包括随机尿白蛋白、肌酐比值和血清肌酐，并估算肾小球滤过率等。影响尿白蛋白的因素很多，如代谢紊乱、酮症酸中毒、高血糖和血流动力学因素等。因此推荐三次检测结果作为确诊依据，且尿样均应当取晨尿。
  语音时长 1:48”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 6508次

• 如何在糖尿病病人中筛查糖尿病肾病
  美国糖尿病及慢性肾脏病临床实践指南规定，糖尿病病人应该每年常规进行糖尿病肾病的筛查。一型糖尿病，在确诊五年后进行初筛，新诊断的一型糖尿病病人常有急性代谢紊乱所致的暂时性白蛋白尿增多，但血糖控制后尿白蛋白水平回到正常。二型糖尿病病人在确诊之前的平均血糖增高时间为八年，因而对二型糖尿病确诊时即开始筛查糖尿病肾病是十分必要的。筛查内容包括检测随机尿白蛋白与肌酐的比值和血清肌酐，并估算肾小球滤过率等。
  语音时长 1:07”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1456次

• 如何筛查糖尿病
  病情分析：糖尿病的诊断标准两次空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后两小时血糖大于11.1mmol/L。血糖检查一般以静脉血检查为依据。也可通过葡萄糖耐量测试和糖化血红蛋白进行筛查。意见建议：正常人如果出现明显三多一少的症状，即多饮、多食、多尿，体重减轻，要尽早进行血糖检测。如确诊糖尿病后，要合理控制饮食，加强体育锻炼，进行药物治疗。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-07-02 701次

• 如何筛查妊娠期糖尿病
  病情分析：妊娠期糖尿病的检查要先检查空腹血糖。然后给一些葡萄糖，冲水喝掉之后再查餐后的血糖来进行评估和诊断。常规血糖筛查时间定为妊娠24~28周。如果此次检查正常，但是有糖尿病高危因素，应该在妊娠32~34周进行复查。有症状的患者应该在孕早期就进行检查。意见建议：建议糖尿病筛查要注意至少空腹需要达到8小时。如果出现糖尿病，一定要积极的控制饮食，不要吃含糖量过高的食物，要少食多餐，注意适当的搭配营养，并且要根据血糖情况在医师的指导下进行调理。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-06-30 401次

• 糖尿病肾病筛查
  糖尿病肾病又是比较高发的糖尿病并发症，糖尿病肾病在早期时没有任何表现，通过三种途径可以发现。第一种是常规体检，在尿中发现蛋白。第二种是医院复查时内分泌因常规尿发现的。第三种是病人出现症状到肾内科来看病，这种情况往往已经晚了，都是四期或者五期。做哪些检查可以确诊，判断蛋白尿是否有肾病引起有两种方法，一
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 139次

• 糖尿病肾病病人如何控制血压？
  ​糖尿病肾病的病人，降压药的选择要兼顾血糖的控制、肾小球内压的下降，和肾功能的保护作用等，近年来血管紧张素转换酶抑制剂acei或血管紧张素α受体阻断剂，arb类制剂已逐渐成为糖尿病肾病控制高血压的首选药物。acei或arb类药物具有降低肾小球滤过率，改善肾内血流动力学，抑制有害细胞因子产生，抑制系膜
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 110次