胎膜早破一定是早产吗

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医生主讲实录

临产前发生了胎膜破裂,称之为胎膜早破。孕28周到孕37周之间发生的胎膜破裂,称之为未足月胎膜早破。孕37周以后发生了胎膜早破,称之为足月胎膜早破。孕37周之前发生胎膜早破,则早产不可避免。告知破膜时间过长容易引起宫内感染,绒毛膜羊膜炎,羊水过少,胎儿窘迫,脐带脱垂等风险。

原则上孕34周之前孕龄过小,应尽量安胎。孕34周以后可以不安胎,顺其自然,考虑到胎膜早破时间过长感染的风险,一般建议34周以后的胎膜早破积极终止妊娠,终止妊娠则面临早产。如果是孕37周以后的胎膜早破,只需要动态观察,破膜12小时未临产,行催产素引产。

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