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• 冠心病什么情况下可以保守治疗

  冠心病介入手术保守治疗，一般是这样考虑。如果这个病人的血管病变狭窄程度不是很重，狭窄程度未到达70%，可以进行药物保守治疗。我们就推荐患者进行药物保守治疗。还有一种情况，就是患者的冠脉血管病变比较重，冠脉介入治疗无法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脉搭桥手术，或者由于病人的年龄比较高龄超过80岁90岁以上，身体状况不是很好。合并多脏器的问题，这种情况下我们也建议药物保守治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2019-10-24 1859次

• 什么情况下考虑可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有这个冠心病病史或者有家族史的一些人，另外还有就是年龄因素，比如说年龄很大的这些病人，那么出现胸闷、胸痛、胸前区不适这些症状以后，他就有可能是冠心病心绞痛的发作，那么这些典型发作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后症状得到明显的缓解，那么这个时候我们考虑，这些病人有可能就是有冠心病。那么还有，如果我们考虑他有冠心病的话，患者需要到医院做进一步地检查，首先要查心电图，看心电图是否正常，还有就可以查超声心动、心脏的Holter，就是24小时动态心电图，还可以做一些比如心肌核素扫描，冠脉CT造影，冠脉的冠状动脉造影等等。这些检查就可以进一步地确定患者是不是患有冠心病，同时还应该注意的就是进行血生化、血常规的一些辅助检查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同时做B超看这个血管，比如颈动脉、锁骨上动脉都有斑块形成的话，那么得冠心病的几率就更大了。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 1660次

• 什么情况下需要做冠心病手术
  在确诊冠心病的情况下，患者规律的服用治疗冠心病的药物，但不能缓解冠心病心绞痛症状时，需要行冠状动脉造影检查明确冠脉病变。如果冠脉狭窄大于70%以上，狭窄影响冠脉供血，不能满足机体组织代谢需要，可行支架植入治疗。如果冠脉病变严重，不适合行支架手术治疗，则需要行冠状动脉搭桥手术治疗。如果患者确诊冠心病急性心肌梗死，需要行冠心病介入手术治疗。如果患者反复发作胸痛，用其它疾病不能解释，也需要行冠状动脉造影检查，以明确有无冠脉病变。
  语音时长 01:16”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-03 1113次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  心脏搭桥手术适应症主要包括明显的左主干病变，或相当于左主干病变的前降支和回旋支近段狭窄大于等于70%，三支病变者伴左心室射血分数小于50%。两支血管病变伴左前降支近段狭窄和左心室射血分数小于50%。或无创检查证实有心肌缺血，或内科药物治疗无效，或进行介入性治疗，PTCA和支架失败，以及CABG术后发生再狭窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂，引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。室壁瘤形成或陈旧性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在电生理检查后可手术切除室壁瘤或瘢痕，同时行心内膜切除术；陈旧性较大面积心肌梗死，又无心绞痛症状或左心功能不全，EF低于正常的患者，应行心肌梗塞和超声心动图检查，进行心肌存活试验，以判断是否需要手术。
  语音时长 01:39”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 8061次

• 什么情况下需要做冠心病手术
  病情分析：需要做冠心病手术，一般是患者的冠脉血管狭窄或者是出现了血管的闭塞，而且患者有明确的临床症状，这种情况下可以考虑介入的手术。比如经皮冠脉造影术，有血管病变的需要行冠脉介入治疗，如果血管病变弥漫或者是病变比较大，需要开胸的冠脉搭桥术。意见建议：进行手术之后，患者一定要按照医生的要求坚持口服药物，平时一定要戒烟戒酒，饮食要清淡，注意休息，避免过度的劳累，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-15 602次

• 冠心病在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：冠心病的患者在急性心梗发作时，可以进行冠状动脉介入治疗的方法；或者是在做冠状动脉造影检测时发现有血管狭窄大于70%以上，也需要进行介入治疗的方法。意见建议：冠心病的患者一定要加强护理，日常生活中要注意饮食起居的规律，一定要戒烟，戒酒。患者的饮食也要以清淡易消化的为主，要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-26 402次

• 冠心病什么情况下支架？
  对于冠心病患者，如果经常出现胸闷胸痛，而且持续时间比较长，比较频繁。通过冠状动脉造影检查，动脉血管堵塞达到了70%以上，这种情况就需要安装支架。冠心病是一种慢性疾病，随着病情发展可能会出现胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木等症，还可能会出现失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软。冠心病不能只从心论治，应当综合考虑、
  马汝华 主治医师日照市中医医院

  2020-06-04 1094次

• 什么情况下需要心脏搭桥
  当患者一条冠状动脉或多条冠状动脉出现了狭窄或堵塞的情况下需要心脏搭桥。如果患者一条冠状动脉或多条冠状动脉出现了狭窄或堵塞的情况，就有可能会导致患者自身血供不能满足心脏对于全身血液的需求，有可能会使患者出现心肌梗死或心绞痛的情况，这时可以通过服用药物的方式进行治疗，比如阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等。
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 500次