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• 肠外瘘如何治疗

  大体方面呢分为两类，一个是手术治疗，还有一个是非手术治疗，手术治疗呢包括，腹腔的冲洗引流清创，及确定性手术，确定性手术又包括，早期确定性手术和后期确定性手术，而非手术治疗呢，又包括营养的支持，内稳态的平衡，出血的控制，及组织脏器功能的支持。另外呢肠瘘治疗呢，还是一个分阶段的治疗，在肠瘘的急性期，这时候我们是要救命，所以要积极的液体复苏，当病人病情平稳之后呢，就可以进入肠瘘的稳定期，这个时候呢，我们要积极的营养支持，根据情况给予，肠外或者肠内营养支持，给予积极的感染源的控制，有许多病人，尤其是管状瘘的病人，在肠瘘的稳定期，可能就得到了治愈，肠瘘自行闭合，就不用进行确定性手术。另外一些病人，经过非手术治疗，无法治愈的管状瘘病人，及唇状瘘病人，我们就转入确定性手术期，最后一期就是，肠瘘的康复期治疗，包括肠内营养的支持，谷氨酰胺及生长激素，所以呢肠瘘的治疗是有特点的，它是一个分期治疗。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 2276次

• 肠外瘘患者如何进行手术治疗

  手术治疗呢，也分早期的手术治疗，和后期的手术治疗，对于早期肠外瘘，尤其是术后七到十天之内的，肠外瘘患者，当病人腹腔感染不重，原发病是良性疾病，病人是年轻病人，及病人和病症不多的时候，术中我们看到肠管水肿也不明显，这时候我们可以考虑，行早期的确定性手术，肠瘘的切除肠管的吻合。当无法行早期肠瘘确定性手术，我们可以行腹腔的冲洗，腹腔的置管引流，这时候我们放置管子呢，应该是双头管负压的引流，另外一些病人呢，比如结肠瘘病人，我们还可以行瘘近端的肠道的口，进行肠内容了的转流，对于非手术治疗，无法避瘘的患者，及唇状瘘的患者，我们考虑后期进行，肠瘘确定性手术，确定性手术呢，是要切除肠瘘，及其周围病变的肠管，切除之后进行，消化道的重建。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 1818次

• 肠瘘如何治疗
  肠瘘是腹部手术与创伤的常见并发症，肠瘘发生以后会引起感染，感染性休克，出血，营养不良和多脏器功能衰竭，一旦发生肠瘘，患者死亡率高，往往采取综合的治疗措施，包括以下六点：1，复苏与脏器功能支持，这时肠瘘病人早期的处理重点，肠瘘发生后，病人可能合并严重的休克，急性呼吸窘迫综合征，和肾功能障碍等多脏器功能障碍，在这一阶段要非常重视合理的液体治疗，与血管活性药物的使用，贯彻损伤控制性复苏原则，防止液体过量，积极的气管插管和呼吸机支持，以及肾脏替代治疗，如血液滤过。2，感染源控制措施，互相感染是肠外瘘最常见的并发症，因选择并采取合理的感染源控制措施，这包括更改引流方式，经皮脓肿穿刺引流，再次手术清创，引流坏死组织，控制感染源。3，如腹内压力较高，出现了腹腔间隔室综合征，还可采取腹腔开放疗法，出血的治疗，常用的处理措施，包括使用质子泵阻滞剂，生长抑素和全肠外营养，通过数字减影，血管造影，了解出血的部位，对瘘口粘膜处出血应加强引流，对腹腔内出血的血管，可采取血管栓塞，如不能有效止血，还需再次手术来结扎出血的血管，同时改善引流。4，生长抑素与生长激素，都可以有效的抑制肠液的分泌。5，肠外与肠内营养，肠外营养在提供营养物的同时，可减少肠液的分泌量，从而减少肠液漏出量，单纯的使用肠外营养，可促进肠外露的自行愈合。6，消化道与腹部重建，在肠外瘘自行愈合难以达到时，就应考虑行肠瘘的切除与消化道的重建。
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  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-30 3824次

• 肠外瘘治疗方法
  肠外瘘的治疗方法主要包括以下几个方面：一，要对患者进行积极的抗感染治疗，这样能够控制患者的感染进一步加重，当然，在抗感染治疗的同时，要维持好患者的水、电解质平衡，要加强营养支持治疗。要密切监测患者的腹部症状和体征。二，要保持腹腔引流通畅，而且，要记录引流液的颜色和量，要对患者进行腹腔冲洗，以控制患者的感染进一步加重。三，患者需要进行积极的手术治疗，手术之前，一定要调整好患者的身体状态，以确保手术安全顺利进行。一般来说，经过积极的上述治疗之后，患者的恢复是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-09-27 834次

• 如何治疗吻合口瘘
  病情分析：治疗吻合口瘘的方法有手术治疗，对于未采取非手术治疗措施或患有败血症和腹膜炎的患者，必须采取外科手术治疗；微创手术治疗，治疗吻合口瘘也有很重要的作用，与开腹手术相比发病率和死亡率均较低；还有支架置入术，对于有良好解剖结构的吻合口瘘这是一个很好的选择，只要进行经腔内脓肿的引流即可；最后使用抗生素治疗也是很重要的。意见建议：建议在手术后为了避免发生吻合口瘘，在饮食上要注意摄入高蛋白的饮食，如瘦肉、鱼肉、蛋类；要禁止吸烟；禁止使用非甾体类的抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-07-14 1203次

• 肠疝如何治疗
  病情分析：肠疝一般情况下需要通过外科手术的方法修补疝口，如果引起腹内压升高需要积极降低腹内压，正确使用头孢拉定，头孢地尼等对应的药物抗炎消肿治疗。肠疝是常见疾病，患病后如果存在明显的疼痛症状，需要正确使用山莨菪碱和东莨菪碱解痉治疗。意见建议：患有肠疝一般需要积极预防肠道梗阻，肠道外伤，肠道感染，和腹腔胀气感染，术后要定期就医复查，了解术后康复情况。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-12-01 1次

• 肠外瘘治疗方法
  1、对于结肠瘘及远端肠道的瘘，可以及时行肠瘘近端处肠造口，达到肠内容物转流的目的。这种临时肠道造口的方法我想许多医师会完成的。但是，对于复杂肠瘘、多个肠瘘及无法通过肠道造口完成转流目的的肠外瘘患者就需要有效、充分的引流，即感染源的充分控制。2、我常常能够看到由外院转过来的肠瘘患者，腹部肠瘘伤口处盖着
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-09-10 2177次

• 肠息肉如何治疗
  肠息肉可以通过一般治疗、服用抗炎药、服用抗肿瘤药物、手术治疗、放射治疗等方法进行处理，建议到正规的医疗机构就诊。1、一般治疗：肠息肉主要是不良的饮食习惯、慢性炎症刺激等因素所致，会导致肠黏膜表面突出至肠腔内，出现隆起样病变，可引起腹部隐痛、黑便、血便等症状。应该及时纠正不良的生活饮食习惯，及时戒烟戒
  蔡亭 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2024-01-31 0次