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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2794次

• 吸烟会导致肺结核吗

  吸烟不是导致肺结核的最主要因素，大量长期吸烟可能会导致慢性阻塞性肺疾病或者是肺恶性肿瘤，但是当患者的机体免疫力比较弱时，接触活动性肺结核患者可能感染肺结核几率就会比较大，患者一般会出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，同时还会出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困难等上呼吸道的症状。上述临床表现时主要是要积极的就医，完善胸部X线片、肺CT、血常规、血沉、PPD皮试、痰查抗酸杆菌等相应的检查。如果患者的胸片、肺部CT出现典型的结核感染病灶，同时出现血沉的增快、PPD皮试强阳性等，考虑肺结核感染的可能性就比较大了，如果患者痰查抗酸感菌当中为阳性，就可以确诊活动性肺结核。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-06 2230次

• 引起肠结核的原因
  一般来说，引发肠结核的原因主要分为两大类，一类是原发性肠结核，主要是因为结核分枝杆菌直接感染肠道所引起的；另一类是继发性肠结核，最常见的原发病变，是因为患者出现了肺结核，开放性肺结核的患者常咽下含有结核分枝杆菌的痰液，从而引发患者出现继发性肠结核；而且，在粟粒性结核的患者当中，结核分枝杆菌可以通过血行播散，引发患者出现肠结核在内的全身性结核感染。另外，盆腔结核、肾结核等结核病灶，也可以直接蔓延到肠道，引发患者出现肠结核。所以，在临床上，对于肠结核的原因，一定要进行综合的判断，然后采取积极的抗结核治疗，有的时候，还需要进行手术治疗，这样的话，才能够解决患者的肠结核问题，而且患者的预后也是不错的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 1554次

• 肠结核的诊断
  有以下情况应考虑为肠结核：一、青年患者有结核病时，伴有其他器官结核病证据。二、长期发热不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感，或腹部包块。三、腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，x线胃肠钡餐检查发现肠黏粘等真相。四、ppd实验强阳性，典型病例可作出临床诊断与抗结核治疗两周以上，有效可确诊，不典型病例主要是有游离腹水并列行腹腔镜检查并做活检，符合结核改变可确诊，有广泛腹膜黏连者，腹腔镜检查属禁，忌需结合b超、ct等检查排除腹腔肿瘤，有手术指征者剖腹探查。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-07 1244次

• 肺结核会导致肠结核吗
  肺结核和肠结核是结核病中最常见的两种类型，而肺结核是会导致肠结核发生的，主要是由于在肺部结核分枝杆菌在活跃时是会随着血液的流动到达肠道处的，这种情况就是比较严重的了，如果不及时的进行抗结核的药物治疗，是会影响病人的生命安全的。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 2102次

• 肠结核是什么原因引起的
  病情分析：肠结核使肠道感染结核分支杆菌引起的，90%是由人形结核杆菌导致的。当饮用未经消毒的乳制品以及与肠结核患者共餐，其他部位的结核经血液运输定植在肠道内，血液也可以传播。在人体抵抗力低下，免疫功能减退的时候，会导致结核杆菌发病。意见建议：对肠结核的患者要加强日常护理，适当进行体育锻炼，增强免疫力。合理膳食，三餐规律，多吃高蛋白，高热量，维生素高的食物。建议家人与患者实行分餐制，注意个人卫生。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-08-19 702次

• 肠结核的症状
  肠结核是一种继发于肺结核之后的肺外结核病，是由于人型结核分枝杆菌所引起，少有少部分患者是因为感染牛型结核分枝杆菌引起，如饮用未经消毒的带菌牛奶。近年来肠结核的发病率有所升高，女性较多，临床以反复的腹痛、腹泻、腹部肿块以及身体消瘦、夜间盗汗等为主要症状。1、腹痛：腹痛是本病的主要症状，主要部位在右下腹
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-30 2185次

• 肠结核的表现
  肠结核多见于中青年，女性患者比慢性略多。肠结核主要有腹痛、排便习惯和粪便性状改变、腹部肿块以及全身症状等临床表现。腹痛的部位多位于脐周部或右下腹部，间歇性发作，进食后加重，排便后腹痛可缓解。溃疡型肠结核患者容易出现腹泻，大便呈糊样。增生型肠结核患者以便秘为主，有时还可触及腹部肿块。部分患者可出现低热
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-08-14 683次