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• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 5036次

• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3178次

• 为什么脑出血要做腰穿
  腰椎穿刺是临床上一个非常重要的操作，也是一个常规的操作，具有诊断和治疗的作用。脑出血要做腰穿的目的：第一，腰椎穿刺可以测定颅内的压力，看是否有颅内压增高的情况。第二，腰椎穿刺可以改善脑积液的循环，可以减轻头痛等症状，可以预防脑积水的出现。第三，脑出血患者往往由于血液的吸收，可以出现高热，做腰椎穿刺，可以看一下脑积液常规，可以判断是否有颅内感染的情况，同时腰椎穿刺对颅内感染也可以起到治疗的作用。
  语音时长 1:31”
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-07 8311次

• 脑出血需要做腰穿吗
  大部分的脑出血是不需要做腰穿的，当患者脑出血破入脑室系统，或者是脑室系统的出血，或者是蛛网膜下腔出血的时候，才需要考虑进行腰穿。脑出血的患者治疗上总体来说是让患者卧床休息，避免用力，避免情绪烦躁，保持大小便通畅，控制血压。必要的时候需要结合患者的具体病情进行保护胃黏膜，预防应激性的胃溃疡，止血，脱水降低颅内压以及手术等方法来进行治疗。具体选择哪些治疗方法，需要结合患者的具体病情，都不能一概而论。高血压病是脑出血最常见的诱因，若患者有高血压的话，平时也需要按照大夫的医嘱，定期的口服药物，定期监测血压，并且定期门诊复查。
  语音时长 01:12”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2019-12-30 4075次

• 为什么脑出血要做腰穿
  脑出血的患者要做腰椎穿刺，首先第一点是放脑脊液，而且可以将一些出血性的脑脊液从腰部放出，减少脑出血对脑膜的刺激，第二点就是可以检测是否出现了颅内感染，以及一些其他炎症性病变的可能。要及早的发现病变，及早的进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-11 2403次

• 脑出血需要做腰穿吗
  病情分析：脑出血一般是不需要做腰穿的。脑出血它是出血性脑血管疾病，属于神经系统的急危重症。患者往往在活动中突然发病，突然出现头痛，恶心呕吐，意识障碍，肢体瘫痪等症。高血压病是脑出血最常见的危险因素。意见建议：有高血压病的患者应该严格遵医嘱用药，控制好血压，来预防脑血管意外。患者一旦发病之后，比如说突然出现构音不清，半身不遂等症，也应该予以重视，及时到正规医院的专科进行就诊。在医生的指导下完善颅脑CT等检查，来明确诊断，并进行积极的救治。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-08-21 1202次

• 儿童白血病为什么要做骨穿和腰穿
  白血病是造血系统的恶性增殖性疾病，而儿童时期发生的白血病大多是急性白血病。其特点是发病很急，初期大多数均出现不同程度的发热，且大多是不规则发热。发热特点是程度很高，持续时间很长，且通常找不到较明显的感染灶。发热同时儿童皮肤会有出血点，有的会出现贫血或出现骨和关节疼痛。
  孔琦 主治医师大连市妇女儿童医疗中心

  2018-12-20 5747次

• 为什么脑出血要做脑血管造影
  脑出血要做脑血管造影一般是因为可以对病变的范围及严重程度做出准确评估。脑血管造影术是将含碘造影剂注入颈动脉或椎动脉，通过计算机把血管造影的骨与软组织的影像消除，仅在影像图片上突出血管的一种X线检查方法。它不但能清楚的显示颅内血管狭窄和侧支循环建立情况，同时能明确是否有动脉瘤、血管畸形等结构性病变等，
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-03-01 0次