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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 13214次

• 怎么判断细菌性胸膜炎

  胸膜炎是我们比较常见的一种疾病，是由于致病菌进入到胸膜腔，导致了胸膜腔炎症的反应，产生发烧、咳嗽、胸闷、气短等等一系列的症状。如果说患者一旦出现上述的症状之后，需要到正规的医院进行及时的检查。确诊为胸膜炎之后，可能还需要进行住院治疗，住院之后，我们一般会通过血液的化验，包括胸水的化验来进行综合的判断。如果患者的胸水当中培养出了细菌，就可以确诊为细菌性的胸膜炎，确定为某一种细菌感染，我们会进一步的做药物敏感性试验，通过影响敏感性实验来寻找敏感的抗生素，进行有效的治疗，达到最佳的治疗效果。

  

  01:28
  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-13 3239次

• 细菌性脑膜炎
  细菌性脑膜炎主要是由细菌，包括志贺杆菌还有布氏杆菌等等相应的感染引起的脑脊髓膜化脓性炎症，其中有脑膜炎奈瑟菌，也称为脑膜炎双球菌引起者最为多见。可发生流行，以脑膜炎和败血症为主要的临床表现的被称之为流行性脑脊髓膜炎。患者初诊主要是为发热、头痛、呕吐等脑膜炎表现前来就诊，部分的患者可能有皮肤的瘀点或者是瘀斑，根据它的病史以及体格的检查，首先应该要考虑是不是为急性的脑膜炎。如果是根据辅助检查结果，包括像腰椎穿刺等检查，一般可以确诊为细菌性的脑膜炎。如果确诊为流行性的细菌性脑膜炎，则需要对症支持治疗，并作为乙类的传染病上报，应用一些降颅内压，抗惊厥，解热镇痛纠正水电解质以及酸碱平衡的药物。另外最重要的就是应用抗菌的药，抗菌药物首选的一般像青霉素族，头孢菌素族，首选头孢曲松或者是头孢噻肟等第三代的头孢菌素，效果还是比较好的。
  语音时长 1:35”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-28 3667次

• 细菌性脑膜炎的治疗
  细菌性脑膜炎主要是杀灭病原菌，治疗神经系统和全身的各种并发症，一旦诊断成立，应立即开始抗生素治疗。早期治疗是改善预后的关键，原则上尽量选用病原菌敏感的抗生素，并且这些抗生素应能透过血脑屏障。多数情况下，抗生素的治疗应维持在10天到14天之间，当临床提示存在硬膜下积液或者积脓，颅内静脉窦血栓形成，脑脓肿以及合并乳突炎时，治疗时限应适当延长。
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  曹亚琨 主治医师鹰潭市人民医院

  2020-03-06 2336次

• 细菌性脑膜炎传染吗
  细菌性脑膜炎大多数与脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等感染有关，一般传染性非常小，但也需要注意饮食及环境卫生，对患者的排泄物及分泌物有及时消毒处理。建议患者在医生的指导下做检查治疗，注意保暖，多喝温开水，多吃水果蔬菜，少吃辛辣油炸的食物。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-01 1902次

• 流行性脑膜炎怎么办
  病情分析：如果患者出现了流行性脑膜炎，建议这些患者需要到正规的医院进行治疗，一般来说需要单间隔离治疗，还需要灭蚊灭虫，此类患者往往需要应用阿昔洛韦或者更昔洛韦等抗病毒方面的药物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者平时要增强自身的抵抗力，要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还需要安置纱门纱窗。平时饮食要多样化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-17 1001次

• 细菌性脑膜炎
  细菌性脑膜炎是指由细菌所引起以脑脊膜炎症为主的中枢神经系统感染性疾病。其中包括流行性脑脊髓膜炎和化脓性脑膜炎。其主要临床症状为发热，颈项强直，意识障碍，头痛呕吐等。可以使用抗生素进行抗感染治疗，结合对症治疗，可以改善预后症状。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-01 9276次

• 细菌性脑膜炎原因
  细菌性脑膜炎通常是指发生在软脑膜上的细菌性炎症改变。引起细菌性脑膜炎常见的细菌有脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，另外还有其他的革兰氏阴性杆菌。引起细菌性脑膜炎最常见的是：第一，通过呼吸道潜入，在流行性脑脊髓脑膜炎，流行季节患者可以将脑膜炎奈瑟菌传给健康的人。第二，外科手术，当颅骨打开暴露颅内
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 112次