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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13844次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13946次

• 肩周炎与肩关节脱位如何鉴别
  肩周炎全称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，是肩关节周围肌肉，肌腱，滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外黏连，从而影响肩关节的活动，其病变特点是广泛，即疼痛广泛，功能受限广泛，压痛广泛。肩周炎行x片检查，偶尔会发现有肩关节周围的钙化，但肱骨头与关节盂的关系是正常的，肩周炎一般可以没有外伤史。肩关节脱位多数都有暴力外伤史或者是习惯性肩关节脱位，在轻微外力下就发生脱位，肩关节脱位以后局部会出现方肩畸形，行x片检查，肱骨头与关节盂的正常对位关系会发生改变。
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  邓学德 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-31 1406次

• 肩周炎与肩关节脱位的鉴别
  肩周炎和肩关节脱位的鉴别点主要有如下几个：第一，肩关节脱位有急性的外伤史，而肩周炎的患者则没有。此类患者往往是由于一些涉及到肩部的外伤，或者是患者自身有剧烈的活动，导致了肩关节出现了相对关系的紊乱，而肩周炎的患者在发病之前往往没有这种情况。第二，症状表现不同，肩周炎的患者往往表现为肩部比较严重的疼痛、异响和活动受限，而肩关节脱位的患者往往表现为肩部的明显畸形，比如可能存在方肩，除此以外，患者会伴有剧烈的疼痛，一旦活动肩关节的话，会使这种疼痛大大加剧，患者的肩关节还有可能出现弹性固定的情况，也就是固定在某一位置，像被橡皮筋牵住了一样，不能做其他活动。第三，在拍摄平片的时候，二者有明显的区别，肩周炎的患者平片正常，而肩关节脱位的患者会显示出明显的关节相对关系紊乱。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-30 1705次

• 肩关节脱位与肩周炎怎样鉴别
  病情分析：肩关节脱位与肩周炎同样存在着肩关节疼痛以及活动障碍。其鉴别点在于肩关节脱位为肱盂关节失去正常的解剖关系，而肩周炎肱盂关节解剖关系正常，但周围肌肉组织存在无菌性炎症。意见建议：建议肩关节脱位的患者，应到当地医院骨科门诊就诊。进行查体以及x线检查明确肩关节脱位的情况，以及是否合并有肩关节周围骨折，这时通过上诉检查还可以与肩周炎进行鉴别。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-17 501次

• 肩周炎与肩关节脱位如何鉴别
  病情分析：肩周炎与肩关节脱位两者鉴别首先需要根据体格检查，一般肩关节脱位多数会伴有肩关节搭肩试验阳性体征，同时可触及到脱位的关节头，而且其多数有外伤病史。而肩周炎的患者主要是肩关节周围疼痛，严重的会伴有肩关节活动不利，但是与肩关节脱位所引发的活动不利有明显区别，同时也不会伴有搭肩试验阳性体征，而且肩周炎一般无外伤病史。这两类疾病也可通过影像学确诊。意见建议：对于肩周炎和肩关节脱位的患者，其确诊并不困难，如果说出现肩关节疼痛和活动不利，建议及时于医院就诊，并行相关影像学检查，并及时治疗，可以缩短病程。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-08-12 1501次

• 肩关节与肘关节脱位区别
  肩关节与肘关节脱位的区别主要如下：第一，脱位的部位不同，这点比较好理解，一个在肩关节，一个在肘关节；第二，二者所造成的脱位方向不同，比如肘关节主要有肘关节的前脱位和后脱位，这两种情况最为常见，而肘关节内侧脱位和外侧脱位就相对比较少见，因为这种情况一旦出现，往往会代表着比较严重的损伤，比如伴有内侧或者
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 165次

• 怎样区别肩关节脱位与外科颈骨折
  肩关节脱位主要是外伤后出现了肩部的疼痛、肿胀、活动障碍的情况，而查体时会有明显的肩关节方肩畸形，并且患侧肩部失去了圆形膨隆的外形，而导致肩峰显著的突出，并且在肩峰下触摸时会有明显的空虚，并且在喙突下及腋窝以及锁骨下可以触及到脱位的股骨头。而对于肱骨外科颈骨折的病人，不会有方肩的畸形，也不会导致肩峰显
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 89次