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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在临床上，可能常见的有血源性骨髓炎，就是通过血液的传播过来的，身体其他部分有感染病灶，有细菌了，甭管皮肤的疖、痈、皮肤破溃、感染性病灶，在人体免疫力低下，像糖尿病病人或身体比较虚弱的病人，或者细菌毒力比较强，突破了人体的免疫系统，那么这些细菌就会进入血液，随着血液流动，带到骨髓发病的部位。往往是管状骨的干骺端最容易发生，就会引起这地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外伤，开放性骨折，骨头刺破软组织、肌肉、筋膜、皮肤了，暴露在自然界中。自然界有细菌，把骨头感染了，即便清创了，当然可能大多数通过及时的清创，复位，可能不会得骨髓炎。但是由于少部分没有及时处理的，或者身体免疫力比较差的，可能往往发生骨髓炎。剩下的比较常见的，就是医源性骨髓炎。做完手术了，比如骨折了做手术，手术往往里边要做内置物，打钢板、打钢钉、打髓内钉等等，这些内置物没有血运，没有一点抵抗力。本来在正常情况下，可能血液里边带一点细菌，这地方不会发生骨髓的炎症，但是这会因为有异物的存在，再一个就是做手术的时候消毒不严格，直接把这细菌带到做手术的部位，等等都会引起骨髓炎了。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 13474次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4337次

• 胫骨骨折引起骨髓炎
  对于胫骨骨折以后引起了骨髓炎的情况，多见于开放性的骨折或者是骨折以后局部有明显的出血，而处理不及时，就会导致血肿部位细菌侵入，也会引起骨髓炎的情况，就会导致小腿出现明显的红肿热痛的情况。如果急性期不及时的应用敏感抗炎药物来控制骨髓炎，很容易导致慢性的骨髓炎，就会导致骨折端骨质部分坏死，并且会导致小腿窦道形成，从而在窦道内有脓液以及死骨的流出，一旦形成了慢性的骨髓炎，治疗起来就比较困难，所以在急性期一定要行细菌的培养、药敏实验、选用敏感的抗炎药物治疗。在炎症控制住以后可以行骨折部位的彻底清创，如果行手术的治疗，一定将手术内固定物取出以后，彻底清创，并且直管冲洗，应用敏感抗炎药，一般就可以控制住。而对于慢性的骨髓炎，一定也要行彻底的清创以后，应用敏感抗炎药，并且要持续性的直管冲洗，来恢复病人的骨髓炎情况。
  语音时长 2:09”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-21 1845次

• 骨折后多久引发骨髓炎
  在临床中，对于骨折以后具体多久会引发骨髓炎的问题，时间真的不好说，因为影响的因素很多，比如当时损伤的严重程度，后期积极治疗保护的程度以及病人的身体素质，这些都会影响。对于骨髓炎的患者一般发病率也是比较高，我们能做的就是如果病人存在有开放性伤口或者是进行手术治疗，需要积极的进行换药消毒，并且应用抗生素来预防感染的发生，但是有时候是防不胜防。一旦发生急性骨髓炎，早期就会表现为肿痛症状为主，需要积极的进行足量联合应用抗生素来控制感染，一旦发展为慢性骨髓炎，治疗起来就比较麻烦了，需要积极的进行取脓性分泌物作细菌培养，根据培养检查结果选用有效的抗生素进行控制感染，必要时需要彻底的清创手术治疗。
  语音时长 01:21”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-08 1655次

• 骨折引起骨髓炎吗
  病情分析：一般来讲闭合性的骨折不会引起骨髓炎的，但是开放性的骨折有可能会导致骨髓炎的发生。意见建议：对于开放性的骨折需要积极的进行手术，需要彻底的清创，对于闭合性的骨折，在手术过程当中一定要严格遵循无菌原则，手术之后还要保持切口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止感染，否则也会出现骨髓炎的发生。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-30 1001次

• 骨折后多久引发骨髓炎
  病情分析：有很多的骨折并不一定会引发骨髓炎，骨髓炎主要是骨头的化脓性感染性疾病所引起的，对于闭合性的骨折，如果不采取手术，一般不会引起骨髓炎。如果是采取了手术，有可能在术后3~5天左右就会出现急性骨髓炎，也有可能会出现迟发性的感染，比如三个月以后出现感染的表现。意见建议：如果是开放性的骨折，在受伤的时候就已经出现了化脓性的感染，就有可能会出现骨髓炎。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-07-02 1403次

• 胫骨骨折引起骨髓炎
  对于胫骨骨折以后引起了骨髓炎的情况，多见于开放性的骨折或者是骨折以后局部有明显的出血，而处理不及时，就会导致血肿部位细菌侵入，也会引起骨髓炎的情况，就会导致小腿出现明显的红肿热痛的情况。如果急性期不及时的应用敏感抗炎药物来控制骨髓炎，很容易导致慢性的骨髓炎，就会导致骨折端骨质部分坏死，并且会导致小腿
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 195次

• 骨折后怎么形成骨髓炎
  对于骨折以后的病人骨髓炎的形成主要见于两方面的原因，一是见于开放性的骨折。而这种情况一般骨折断端和外界是相通的，如果说出现了开放创面部位有明显的污染情况，后期很容易导致细菌在创面生长繁衍，进而导致骨折部位受到细菌侵蚀，从而引起骨髓炎的情况。再就是见于血源性的骨髓炎，比如说骨折以后的病人骨折断端有明显
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 52次