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• 心绞痛发作时有哪些症状

  心绞痛发作时通常表现为胸口不适、发闷、发胀、压迫感或紧缩感，或疼痛感，也有病人描述为烧灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范围跟自己的手掌差不多大小。还可能表现为其他部位的不适，例如有些人表现为牙痛，有些人表现为左肩背疼痛，或左前臂内侧酸痛，少部分人在活动后出现类似于胃痛的症状。部分病人在心绞痛发作时还可以伴有心动过速、血压升高，伴有交感神经兴奋的表现比如冷汗、恶心或头晕等。心绞痛通常与体力劳动或情绪激动、吸烟、饱食等有明显的关系，症状多持续3-5分钟。当心绞痛发生时，应做到以下“三要诀”：（1）要停止一切活动，让病人静卧，不要让病人有过多活动，保持环境安静，有条件可吸氧。（2）要马上服药。如果身边有心脏急救药物，要尽快含服，如麝香保心丸等中成药物，其在有效缓解心绞痛等症状的同时，不会导致血压下降、心慌、面红等不良反应。（3）要紧急拨打120。如果心绞痛发作时间超过半小时，或含服急救药物都不能缓解，考虑可能为心肌梗死，应尽快呼叫120，等待医务人员到来，不要自己去医院。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

  02:27
  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 50150次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4269次

• 心绞痛放射部位
  心绞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一处。疼痛经常会由胸骨处开始可以放射至左肩、左上肢前内侧到达无名指和小指，左侧臂部、肩部、下颚、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心绞痛的放射部位。有的时候心绞痛的患者症状表现只有放射部位的疼痛，比如咽喉的发闷，下颌骨的疼痛，颈椎的压痛。老年人心绞痛的症状多不明显，可只因感到胸闷气短或者是倦怠，老年糖尿病的患者甚至可能只觉得胸闷不会发生胸痛的表现。心绞痛它的发生一般会持续三到五分钟左右，休息或服用硝酸甘油以后可以得到缓解，如果长时间不缓解的话应该怀疑是发生了心肌梗塞，需要紧急送至就医，及时的进行抢救。
  语音时长 1:35”
  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-01 5870次

• 心绞痛会放射到左肩部吗
  心绞痛疼痛的症状是可能放射到左肩膀部位的，除此之外，它还可以放射到左前臂，甚至这种疼痛可以放射到左侧无名指这个位置，还有一些患者可以放射到左侧后背部以及上腹部。所以说当心绞痛发作的时候，有的时候需要跟颈椎病以及消化性溃疡进行鉴别诊断，尤其有一些患者的症状不是很典型的时候,一定要结合做相关的检查来明确诊断。比如建议患者可以先做一个心电图，心脏彩超以及胸片的检查，来明确一下这种疼痛是否是心绞痛本身所引发，必要的时候还可以检查颈椎核磁，甚至可以检查胃镜，如果仍然难以鉴别，建议患者直接做一个冠脉CT的检查。
  语音时长 01:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-10-31 3029次

• 心绞痛放射到哪些部位
  病情分析：心绞痛胸闷痛的症状可放射至左肩背部，左上肢，颈部，中上腹部。心绞痛常常是在劳累或者情绪激动之后，出现心前区或者胸骨后的闷痛不适，持续的时间一般为3~5分钟，很少超过半个小时，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，活动后气促等症状。意见建议：心绞痛发作的时候，患者要立即停止活动，就地休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，扩张冠状动脉缓解症状。在日常饮食当中，要低盐低脂，饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜水果。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-09-08 2301次

• 心绞痛会放射到左肩部吗
  病情分析：心绞痛发作时会放射到左肩部。典型的心绞痛的症状是发作性胸闷、胸痛，出汗、心前区压榨感，个别人会出现牙痛，左上肢痛。意见建议：心绞痛发作时建议休息，含服硝酸酯类药物或速效救心丸。如果胸痛长时间不能缓解，立即就医，有发生心肌梗死的可能。生活方面需要注意，避免情绪激动，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-19 602次

• 心绞痛放射部位
  心绞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一处。疼痛经常会由胸骨处开始可以放射至左肩、左上肢前内侧到达无名指和小指，左侧臂部、肩部、下颚、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心绞痛的放射部位。有的时候心绞痛的患者症状表现只有放射部位的疼痛，比如咽喉的发闷，下颌骨的疼痛，颈椎的压痛。老年人心绞痛的症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 446次

• 心绞痛会放射到左肩部吗
  心绞痛是可以放射至左肩部的，甚至可以放射至左上臂内侧，乃至示指、环指。心绞痛放射痛的原因在于人体胚胎在发育过程中心脏与这些器官起源于同一胚层，即使在发育分化完成后，仍有细微的神经相连接，因此心绞痛发作时可以出现这些部位的放射性疼痛，还可以出现咽部发紧、牙痛等非特异性的表现。心绞痛的药物治疗推荐使用常
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-05 2073次