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• 哪些糖尿病患者必须要打胰岛素？

  糖尿病患者必须打胰岛素的话，是这样来界定的。对于糖尿病的病人：一型糖尿病，原则上是必须得打胰岛素的，因为他的胰腺功能损伤的比较厉害，残存的胰岛功能不到10%，口服药无效二型糖尿病，发病的时候，它的胰岛功能下降了50%，口服药有效的情况下，一般来说胰岛功能要残存30%。因此绝大部分二型糖尿病早期是不用的，但是随着时间的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰岛素治疗。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-18 8413次

• 糖尿病患者打胰岛素能停吗

  糖尿病患者根据不同的情况，决定是否能停胰岛素。糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一型糖尿病患者是胰岛素绝对缺乏，需要终身应用胰岛素来治疗，所以一型糖尿病患者打胰岛素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期间只有胰岛素不通过胎盘，对孩子的影响较小，所以妊娠糖尿病的患者只能够用胰岛素来控制血糖。如果患者血糖高需要打胰岛素而不能用其他的口服药，一旦打上胰岛素，根据血糖的情况决定是否停用或继续打胰岛素。二型糖尿病患者如果血糖较高，可以给予胰岛素治疗或胰岛素加口服药治疗，当血糖下降平稳的时候，可以根据患者的生活方式、肝肾功能、血糖的情况综合考虑，可以酌情的将胰岛素减量，甚至停用。特殊类型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰岛功能受损、MODS综合征，长期吃激素导致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺损伤不大可以停用胰岛素。如果胰腺损伤较多，则不能停用胰岛素。MODS综合征分为不同的类型，有些类型是可以不用胰岛素治疗，如果长期用激素导致血糖增高，在早期可以不用胰岛素治疗，晚期可能出现类似于二型糖尿病的临床表现，结合肝肾功能、激素的用量、饮食的情况酌情用胰岛素或口服药治疗。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-07 4266次

• 糖尿病患者怎样正确打胰岛素
  对于1型糖尿病，终末期2型糖尿病的患者而言，使用胰岛素是很必须的治疗方法，这类患者应该怎么正确的打胰岛素？第一点穿刺部位的选择，一般首选的是腹部，因为脂肪比较多，更有利于胰岛素的吸收，而且患者的痛苦相对而言小一点。其他的部位还包括大腿内侧，以及前臂这几个部位。第二点就是胰岛素剂量的调整，这个剂量的调整包括了初始剂量的设定以及后期剂量的微调，因为每一个病人他的胰岛素剂量都是不一样的，一定要根据患者的公斤体重以及患者血糖的控制情况来进行一个合理的剂量选择。第三点就是胰岛素种类的调配，胰岛素的种类有很多，这涉及到很多的方案，有预混胰岛素的方案，有强化胰岛素的方案等等，每一个患者他胰岛素的方案都是有区别的。第四点就是胰岛素的储存，胰岛素如果没有开封的话一般是保存在8度以下的温度就行了，如果开封后的胰岛素室温保存就行了，但是一定要注意开封之后的胰岛素只能使用一个月，只要做到这一些就可以很好的利用胰岛素来控制自己的血糖了。
  语音时长 01:35”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-12-13 3109次

• 糖尿病患者吃药好还是打胰岛素好
  首先要看糖尿病的分型，一型糖尿病或者妊娠期糖尿病，是胰岛素治疗为主要的治疗手段，部分一型糖尿病可以辅助一些口服药，但是二型糖尿病要根据病人的情况，如果条件允许，可以选择口服药物治疗，但是在一定的阶段，比如诊断的糖尿病，部分病人可以进行胰岛素强化治疗，是短期的胰岛素治疗方案。另外，在二型糖尿病晚期或者是病史比较长的患者，出现了糖尿病的严重并发症，或者是胰岛功能明显的下降，甚至衰竭时，就要调整降糖方案，为胰岛素为主，口服药物辅助，糖尿病患者具体是吃药还是打胰岛素，要根据患者的糖尿病分形，并发症或者合并症，还有特殊的时期，行综合的分析。
  语音时长 1:37”
  郭宝强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 7791次

• 糖尿病患者怎么打胰岛素
  病情分析：糖尿病患者对于种类的选择一般是短效胰岛素、超短效胰岛素，主要是降低餐后血糖，中效胰岛素和长效胰岛素用于降低空腹血糖。一般短效胰岛素的注射部位是其中4公分以外，对于长效胰岛素和中效胰岛素一般选择在大腿前侧，或者是上臂的外侧注射。意见建议：建议注射胰岛素的患者一定要注意监测血糖，避免发生低血糖，要及时的根据血糖值调整胰岛素的剂量，再有在注射胰岛素前要进行必要的消毒。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-03-26 1102次

• 糖尿病患者怎样正确打胰岛素
  病情分析：糖尿病患者注射胰岛素的部位包括有脐周、前臂、大腿前侧以及臀部，一般注射短效胰岛素建议在脐周注射，中效胰岛素、长效胰岛素可以考虑在大腿前侧、臀部注射。因为脐周注射胰岛素吸收比较快，在大腿前侧、臀部注射胰岛素吸收比较慢。意见建议：建议注射胰岛素的糖尿病患者一定要监测血糖，既要注意控制血糖达标，还要注意避免发生低血糖。而且还要注意，短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素不能混用。
  马丽芬 副主任医师宝鸡市中心医院

  2020-07-03 1002次

• 糖尿病患者怎样正确打胰岛素
  对于1型糖尿病，终末期2型糖尿病的患者而言，使用胰岛素是很必须的治疗方法，这类患者应该怎么正确的打胰岛素？第一点穿刺部位的选择，一般首选的是腹部，因为脂肪比较多，更有利于胰岛素的吸收，而且患者的痛苦相对而言小一点。其他的部位还包括大腿内侧，以及前臂这几个部位。第二点就是胰岛素剂量的调整，这个剂量的调
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰岛素血糖还高
  糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是药物剂量不足、饮食不当等引起，需要通过调整用药和加强生活管理的方法改善。1、药物剂量不足：糖尿病可能是自身免疫异常、营养过剩等原因引起，会使患者出现多尿、多饮、多食和体重减轻等症状，需要在医生的指导下打胰岛素治疗，如果糖尿病患者打了胰岛素血糖还高可能是在用药时剂量不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-22 977次