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• 甲状腺癌怎么确诊

  甲状腺癌的诊断，一般是靠甲状腺的超声，超声对于甲状腺诊断，是有决定性意义的，优于其他任何影像学检查。甲状腺癌因为大部分是乳头状癌，乳头状癌的病人结节，在超声下是比较有特异性的表现。比如有低回声的结节、边界不清楚、形态不规则，以及结节内有砂粒样钙化，或者微小钙化，这样的典型超声下影像。如果对超声判断不明确的，或者提示有恶性风险的，应该做细针穿刺活检，也就是甲状腺FNA。一般术前行超声引导下细针穿刺、抽吸活检可以诊断出大部分的甲状腺癌。当然手术后的病理切片，是准确的结果，能明确最终诊断。总的来说，它的诊断要从几个层面，一个就是影像学的检查，初步做出判断是癌还是不是癌。然后进一步穿刺，穿刺活检判断，要不要进一步手术治疗，这是重要的判断方式。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-30 2875次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 16100次

• 怎么判断甲状腺癌
  在临床上判断甲状腺癌最主要的依据是依靠患者的临床表现，如果患者甲状腺内发现肿块，肿块的质地比较硬，而且比较固定，并且肿块表面不平，这时候要高度怀疑甲状腺癌的可能。通常情况之下，如果患者出现甲状腺癌的时候，甲状腺腺体在吞咽时会出现上下移动性变小，而且有的患者还会出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难和交感神经受压的临床表现，患者还会出现耳部、枕部、肩部疼痛，甚至有的患者还会出现颈部淋巴结肿大，甚至有一部分患者还会出现腹泻、颜面潮红、低血钙等症状。一旦患者高度怀疑甲状腺癌的时候，建议患者及时的行颈部彩超检查，然后在彩超的引导下做细针穿刺细胞学检查，可以帮助明确诊断，此外，血清降钙素测定可以协助诊断甲状腺髓样癌。另外需要注意的是，甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。绝大部分的甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞癌，通常情况之下，需要及时的进行手术治疗，术后要依据患者病理的类型，行化疗、放疗等综合治疗，这样才会有很好的预后。
  语音时长 01:41”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-12 5965次

• 怎么判断甲状腺癌转移
  判断甲状腺癌的转移需要结合颈部淋巴结彩超、CT、磁共振、骨扫描等检查来综合判断。甲状腺癌的转移有区域的淋巴结转移，也有远处的肺转移，骨转移，脑转移，肝转移等等。淋巴结的转移主要是指颈部以及锁骨上淋巴结转移，可以通过颈部淋巴结的彩超来发现淋巴结的大小、数目、边界情况等等，还可以通过淋巴结的穿刺活检来进行确诊。如果是肺部或者肝脏等器官的转移，可以通过CT来发现病灶的位置。如果是脑转移，可以做头部磁共振。如果是骨转移，可以做骨扫描来进行诊断。
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  周龙 主治医师湘潭市中心医院

  2020-04-21 2501次

• 怎么判断甲状腺癌
  病情分析：甲状腺癌的判断方法在临床上是比较多见的，可以通过放射性核素扫描进行检查，另外B超检查或者x线检查都可以准确的判断出甲状腺癌的存在，ct扫描检查也是可以的。意见建议：一般情况下甲状腺癌的治疗效果是比较好的，存活十年、二十年的几率在90%以上，可以在医生的指导下服用一些甲状腺素片进行控制。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-26 2002次

• 怎么判断甲状腺癌
  病情分析：就诊后做甲状腺活检，核磁共振检查，CT检查，以及肿瘤标志物检查，判断甲状腺癌。甲状腺癌是常见疾病，患病以后容易导致人出现咽喉疼痛，肿胀，呼吸困难现象。意见建议：确诊甲状腺癌以后，需要积极治疗，例如可以通过外科手术切除癌肿。通过放疗化疗靶向治疗的方法，杀灭转移的癌细胞，抑制癌细胞增殖扩散。治疗期间，定期就医复查。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2023-10-15 1次

• 甲状腺癌怎么判断
  甲状腺癌的判断需要结合体格检查、病理细胞学以及影像学几个方面来综合判断。首先是体格检查，可以通过体查触摸到甲状腺是否有肿大的肿块，以及大小、边界、质地等情况。其次，是病理细胞学诊断，通过对甲状腺肿块穿刺取活检获得病理学诊断，这也是判断甲状腺肿块是良性还是恶性的金标准。另外，就是影像学的诊断，包括甲状
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 508次

• 如何判断甲状腺癌
  在临床上通过病人的病史，还有是对病人的体检，还有对甲状腺结节的辅助检查，综合判断结节或者肿瘤是不是甲状腺癌，甲状腺癌的病人肿块、甲状腺的结节是有短期内有明显增大的病史，或者就是周围出现有肿大的淋巴结，在临床体检的过程中可以摸到甲状腺肿块，往往质地比较硬，而且活动都比较差，甚至可以摸到周围有肿大的淋巴
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 166次