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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11111次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

  02:00
  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 13994次

• 动脉硬化还会引起其它疾病吗
  动脉硬化会引发很多种疾病，它可以使多器官受累，从而出现症状。比如说它可以引发主动脉粥样硬化，大多数患者是没有特异性的症状的，随着病情的不断进展。患者可能会出现收缩压升高，脉压增宽，逐渐它还可能会形成主动脉瘤，也有可能会发生动脉夹层分离。最常见的动脉硬化问题就是冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。除此之外它还可能会引发颅脑动脉粥样硬化，肾动脉粥样硬化，肠系膜动脉粥样硬化，以及四肢动脉粥样硬化。其中以下肢动脉较为多见，患者可能会出现肢体发凉，发麻，还有一些患者可能会出现间歇性跛行。
  语音时长 01:18”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-01-17 1381次

• 动脉硬化会引起的症状
  动脉硬化如果造成了血管管腔的严重狭窄，就会引起明显的临床症状，根据管腔狭窄血管所在部位不同，动脉硬化的临床症状也不相同，比如动脉硬化如果发生在心脏表面的冠状动脉，就会引起心肌缺血的临床症状，比如心绞痛，甚至发生心肌梗死。动脉硬化如果发生在大脑的动脉内，会引起脑供血不足的临床症状出现，比如头晕等，严重的情况下会引起相应部位的供血中断而产生严重临床症状，比如意识障碍，活动和感觉的异常等等。在肾小球动脉发生动脉硬化还会影响到肾功能，引起夜尿增多，少尿，甚至全身浮肿，恶心，呕吐等临床症状。
  语音时长 01:29”
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-03-29 1233次

• 动脉硬化会引起哪些疾病
  病情分析：如果动脉硬化发生在脑动脉，往往会引起脑动脉硬化，导致脑动脉狭窄或者动脉瘤形成。如果动脉硬化发生在冠状动脉，往往会引起冠状动脉粥样硬化，狭窄性心脏病，出现心绞痛心肌梗死。意见建议：建议患者可以服用一些软化血管的药物进行治疗，患有这种疾病的，如果不注意是会造成心脏疾病或急性脑血管疾病的可能的。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 1402次

• 动脉硬化还会引起其他疾病吗
  病情分析：动脉硬化下一步发展就会引起血管的狭窄或闭塞，从而引起各个脏器功能受损，比如脑梗死，脑供血不足，心绞痛，心肌梗死，肾功能受损，下肢血管狭窄引起间歇性跛行或者是坏死。意见建议：存在动脉硬化，建议在平时要注意清淡饮食，少吃高脂肪，高胆固醇，高糖的食物，多吃蔬菜和粗粮，一定要戒烟戒酒，不要熬夜，适当的有氧锻炼，控制好体重。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-04 603次

• 动脉硬化会引起脑梗塞吗
  动脉硬化会引起脑梗塞，动脉硬化是动脉的一种非炎症型病变可使动脉管壁增厚变硬失去弹性，管腔狭窄，动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生至中老年时加重发病，男性较女性多。近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人的主要死亡原因之一，动脉硬化引起导致动脉的管壁增厚变硬失去弹性，管腔
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 494次

• 冠状动脉硬化会引起腿酸吗
  冠状动脉硬化的患者通常情况下不会引起腿酸。冠状动脉硬化主要是全身动脉硬化的一部分，如果患者患有该病症，通常会出现胸闷、呼吸困难等不适症状，尤其是在过度劳累、剧烈运动后症状更为明显，但一般不会引起腿酸症状，如果患者出现冠状动脉硬化的情况，需要及时去医院进行检查，并在医生指导下使用抗血小板聚集的药物来抑
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 207次