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• 什么情况下植入心脏永久起搏器？

  关于心脏永久起搏器这个适应症是缓慢性心律失常，包括窦房结病变还有房室结病变，如果一个方面出了问题都需要植入心脏永久起搏器，如果是双结病变窦房结和房室结同时出现问题那个就更需要植入起搏器，还有一些特殊的状态下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室颤或者室速的患者发生恶性心律失常的咱们可以植入一个SAD就是一个植入式的体内除颤器。

  

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  刘芳 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-27 5950次

• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5304次

• 什么情况下需要植入心脏起搏器
  主要有以下几个方面：第一、伴有临床症状的任何水平的完全或者是高度房室传导阻滞。第二、是树枝分支水平组织，间歇发生二度二型房室传导阻滞有症状的患者，在观察过程中组织程度进展，虽然没有症状，也是植入起博器的适应症。第三、窦房结功能障碍，心事率经常小于五十次每分，而且有明确的临床症状。第四、病态窦房结综合征或者是房室传导阻滞，间歇发生心室率小于四十次每分，或者有长达三秒的RR间隔，虽然没有症状也应当植入起搏器。第五、由于颈动脉窦过敏而导致心率减慢，心率或是RR间隔达到了以上标准也就是心事率小于44每分或者是RR间隔大于等于三秒，并且伴有明确的症状这种情况下那也需要植入起搏器。第六、具有窦房结功能障碍的，或者是有房室传导阻滞的患者必须采用具有减慢心率的药物治疗的时候，为了保证适当的心事率也应当植入心脏起搏器。
  语音时长 2:05”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3761次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  有以下情况时建议安装心脏起搏器：一，房室阻滞。三度房室传导阻滞伴下列情况之一者，症状性心动过缓，需要抗心律失常药物，但药物可引起的症状性心动过缓。虽无症状，但心室停搏大于等于三秒或清醒时逸搏心率小于等于40次/每分。射频消融房室交界区导致的三度房室传导阻。心脏外科手术后发生不可逆的三度房室传导阻滞。神经肌肉疾病伴发的三度房室传导阻滞。二，慢性双分支、三分支阻滞。三，病态窦房结综合征，包括窦性心动过缓，窦房阻滞，慢快综合征。四，与急性心肌梗死相关的心率。五，颈动脉窦过敏综合征及神经介导性晕厥。六，部分儿童和青少年当出现二到三度房室传导阻滞，合并症状性心动过缓，心功能不全或低心排血量。七，某些特殊情况下的起搏治疗，如肥厚梗阻型心肌病，充血性心力衰竭，快速性房性心律失常，长的PR综合征。
  语音时长 01:37”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 6588次

• 什么情况下植入心脏永久起搏器
  病情分析：1.病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞引起症状性心动过缓。2.双结病变。3.反复发作的颈动脉窦晕厥和心室停搏者。4.III度房室传导阻滞伴双束支或三分支传导阻滞者。5.高度房室传导阻滞，无症状，但心室停搏≥3秒或逸搏心率≤40次/分。6.射频消融或心外科手术或房室结本身病变，造成永久性房室结功能障碍。7.长QT间期综合征、缺血性心脏病等，反复发作室速、室颤等恶性心律失常，反复晕厥，心脏停跳者，建议植入ICD预防猝死。8.充血性心力衰竭，充分药物治疗后心功能III—IV级（NYHA分级）， LVEF≤35%，QRS≥0.12秒，左室舒张末内径≥55mm，是CRT治疗的I类适应症。意见建议：建议心内科就诊，完善动态心电图、心脏彩超、电生理检查等明确病情，严格把握永久起搏器的适应症和禁忌症，选择合适的治疗方案。患者自我调节，消除紧张情绪。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-29 701次

• 什么情况下会安装心脏起搏器
  病情分析：严重缓慢性心律失常的患者需要安装心脏起搏器，其中包括病态窦房结综合征和三度房室传导阻滞这两种严重缓慢性心律失常。心率特别慢的时候，患者会出现头晕，乏力，甚至意识丧失，可以进行动态心电图检查和心脏超声检查。意见建议：安装心脏起搏器可以到心血管内科进行治疗。安装了起搏器的患者，通常情况下不能进行核磁检查，如果必须进行核磁检查，可以把起搏器调整为抗核磁模式。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-11-14 802次

• 什么情况下需要植入心脏起搏器
  主要有以下几个方面：第一、伴有临床症状的任何水平的完全或者是高度房室传导阻滞。第二、是树枝分支水平组织，间歇发生二度二型房室传导阻滞有症状的患者，在观察过程中组织程度进展，虽然没有症状，也是植入起博器的适应症。第三、窦房结功能障碍，心事率经常小于五十次每分，而且有明确的临床症状。第四、病态窦房结综合
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 178次

• 什么情况下要装心脏起搏器
  出现肥厚型梗阻性心肌病、颈动脉窦高敏综合征或者顽固性心力衰竭等疾病的时候，一般就要考虑安装心脏起搏器。1、肥厚型梗阻性心肌病：此疾病能够通过心脏超声确诊，装心脏起搏器以后，能够减轻患者左心室流出道梗阻，保证患者心脏正常工作。2、颈动脉窦高敏综合征：患有这种病的人会因为衣服的领子过高在转头的过程当中出
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 1508次