全身多发伤的麻醉管理

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医生主讲实录

全身多发伤一般都有合并休克的出现,如果现在病人有明显的休克状态,抗休克治疗血压稳定后才可以手术,这样可以减少麻醉的意外,但是对于内出血比较严重的休克病人,应该在抗休克的同时,立即行手术治疗,一般麻醉的选择全麻为主,切忌行椎管内麻醉,这样会加重休克的出现。

输血不能超过出血的速度,输血大量快速输血也难以使病人脱离休克的状态,此时也应该一面抗休克,一面手术,在治疗休克的同时,应该注意内脏器官功能的影响,液体的性质,术中补液的速度。血管收缩药一定要按着休克的指数数据做决定,不要盲目的给任何升压措施,以免导致内脏功能的损害。

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