上消化道出血导致的呕血怎么办

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医生主讲实录

上消化道出血患者首先采取平卧位,下肢抬高,头偏向一侧,以免大量呕血时血液返流引起窒息。患者吸氧禁食,加强护理,记录血压,脉搏,出血量,每小时尿量。开通2个静脉通路,进行补液,如果条件允许,要开通中心静脉,既有利监测血流动力学,又利于迅速进行补液。补液可以选择晶体和胶体液交替进行。

对于胃十二指肠溃疡所引起的出血推荐使用质子泵抑制剂进行治疗,可以抑制胃酸分泌,使血凝块更加稳固。对于肝硬化所导致的出血,推荐使用生长抑素和生长抑素类似物。

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