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• 窦性心动过缓

  窦性心动过缓，我们正常人的心脏节律是由窦房结发出电冲动，通过传导束传导至我们心脏，正常人的心律，由于是窦房结发出冲动，我们称之为窦性心律，心律在60次到100次之间，都是正常范围，可是如果心律低于60次，我们称之为窦性心动过缓，这个时候，如果窦性心动过缓是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平缓一些，那么这个时候，生理性的窦性心动过缓，我们可以不用过多的去干预，可是，如果是病理性的窦性心动过缓，我们就需要进行干预，去寻找它的原因。如果是生理性的窦性心动过缓，低于到，过缓到一定非常大的程度，到什么程度呢，我们做24小时心电监测的时候，可以看到两次窦性心动之间超过2秒，我们称之为存在窦性停搏，这个时候我们也需要干预，也就是说，如果我们出现很明显的窦性心动过缓，我们需要去监测他的24小时心电图，去监测他的窦性心动过缓到什么程度，同时去寻找他的病因，以决定我们是否需要干预，如何干预。

  

  01:35
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 4626次

• 窦性心动过缓症状

  窦性心律是我们的正常心率，也就是说心率的起源点是正常的，所谓心率正常也就是说窦性心律每分钟60到100次是正常的，如果低于每分钟60次那就叫过缓，窦性过缓分为生理性的和病理性的，比如我们成天说运动员的心跳可以慢，经过长期的体力活动的锻炼，有人心率就可以比较慢，比如说运动员的心脏，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病态的，比如说老年人，他窦房结功能本身就减退了，他的窦房结发放冲动的次数也少了，就出现窦性心动过缓，尤其在窦性心动过缓的时候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如说房颤那就更是病态的，如果有这种情况，心率一会儿慢一会快，应该及时到医院做检查，可以做一个24小时动态心电图进行监测，及早发现，如果心率慢到一定程度，窦性心动过缓慢到一定程度，可能还需要一些辅助的治疗，比如说起搏器的治疗。

  

  01:33
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9578次

• 如何植入起搏器
  现在在临床上植入起搏器也是比较常见，一般在手术时或者是心导管插入时进行，手术时间大概在1-2个小时。像这种手术一般都是需要用微创刀片来切割，大概在6cm左右的切口，然后在深筋膜和浅筋膜之间制作囊袋，将起搏器放置在囊袋中，再通过静脉植入心脏的电极连接后，测试心脏起搏是否完整，阈值起搏电压是否在治疗范围内，然后再次的封闭和缝合囊袋。一般像患者在植入起搏器后，可能在头几天会有不适的症状，而且症状可能也不会得到缓解，一般在慢慢调养半个月左右，基本上治疗效果就会显现出来。
  语音时长 01:19”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-14 2918次

• 起搏器介导的心动过速
  起搏器介导的心动过速是双腔起搏器主动持续参与引起的心动过速。为心房电极感知到逆传的P波，启动AVD并在AVD末发放心室脉冲，后者激动心室后再次逆传至心室，形成环形运动性心动过速。室性期前收缩、心房起搏不良是诱发PMT的最常见原因。可通过程控为更长的PVARP，适当降低心房感知灵敏度，延迟感知房室间期或启动起搏器对PMT的自动预防程序等预防。
  语音时长 1:25”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 5421次

• 心动过缓起搏器植入有何功效
  病情分析：主要可以提高心室率改善体循环缺血症状。一般严重的心动过缓，心室率低于35次每分等情况严重影响患者生存质量，可以考虑植入起搏器。一般鉴于一些病态窦房结综合症心室率严重降低，植入起搏器后，起搏器可以代替窦房结发放冲动，提高心室率，改善心肌供血以及心肌射血。意见建议：如果出现心动过缓的情况，应进行24小时动态心电图检查。确定，最慢心室率低于35次，每分则建议尽早进行起搏器植入治疗。如果条件允许，建议患者接受三双腔起搏器，临床效果能更好一些。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-15 501次

• 什么是心脏起搏器植入
  病情分析：由于患者出现心脏传导功能障碍或其他心律失常而在心脏内植入起搏电极通过外源性电刺激，感知心脏内传导，从而发放电刺激代心脏传导系统的方式被称为心脏起搏器植入。主要分为临时性起搏器以及永久性起搏器。意见建议：建议患者根据自身情况选择不同的起搏器，多数情况建议患者使用双腔起搏器。而一些出现扩张型心肌病以及心衰的患者，建议使用心室再同步化治疗起搏器。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-07-22 3102次

• 心脏起搏器怎么植入
  心脏起搏器植入是用特定频率的脉冲电流，经过导线和电极刺激心脏，代替心脏的起搏点带动心脏搏动。心脏起搏器植入是植入人体内的电子治疗仪器，是通过导限电器的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍目的。心脏起搏器的植入通常在导管室中完成，手术需1到2个小
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1136次

• 植入心脏起搏器如何麻醉
  植入心脏起搏器是局部麻醉，这个并不需要全身麻醉，因为手术属于微创的，是选择胸部的头静脉或者是锁骨下静脉穿刺，只是需要在穿刺的部位进行局部浸润麻醉就可以，穿刺之后把电极导线沿着静脉一直送到心房或者是心室，根据起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好电极之后下一步还在同一个穿刺部位划开一个5厘米左右的小
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 946次