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• 青光眼和白内障的区别

  青光眼和白内障是两种非常常见的眼科疾病，但是两者却是完全不同的疾病。青光眼是由于各种原因导致了眼压升高，进而引起了视神经的损害，患者出现了视野的缺损和视力的下降。而白内障是晶状体由于各种原因导致了浑浊，从而使眼外的光线照入眼内的量减少，使得患者出现了视物模糊、视力下降的这样一种疾病。由此可见青光眼最终影响的是视神经，也就是我们眼睛的感光系统这一部分受到严重的损害，从而导致视力下降。而白内障是影响到我们的屈光系统，也就是只是影响进入眼内的光线的量，而引起了视力下降的这样一种疾病。这两种疾病不同，导致它们的预后有很大的差别。青光眼治疗可以有药物治疗、激光治疗或者手术治疗，根据不同的病情，病情的不同阶段，而选择不同的治疗方案。那么一旦发生了视力的损害，青光眼的视力损害是不可逆的，因为损伤的最终是视神经。而白内障就不同，如果得了白内障，尽管白内障发展的很严重，使得患者什么都看不见了，可以导致失明的情况，但是如果我们通过手术治疗，患者是可以恢复视力的。因此白内障这种的视力下降叫做可逆性的视力下降，和青光眼完全不一样。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 13069次

• 青光眼用什么眼药水

  对于治疗青光眼，我们临床上主要是用药物治疗，药物就是长期的，点降眼压的眼药水，那么降眼压的眼药水，有很多的种类，比如说我们最古老的眼药水，就是拟胆碱能眼药水，它的代表药物就是毛果芸香碱，它也叫缩瞳剂。但是由于这类的药物，这个药物的这个副作用，也相对来说比较大，比如说它会引起瞳孔的后粘连，会引起白内障的这个，加速白内障的发展，所以现在临床上，已经不是一线用药了。第二类眼药水，包括β肾上腺素能阻断剂，这类药物的代表，就是美开朗、赛马酰胺，或者是贝他根这类药物，主要是通过抑制房水的生成，起到了一个降眼压的作用，这类药物的副作用，它会引起心动过缓，会诱发哮喘。另外这类药物有一定的飘移性，也就是说比如说我用上赛马酰胺，用一段时间，可能对这赛马酰胺就不管用了，我还可以换成同类的美开朗，或者是换成同类的贝他根。我用一段时间，我还可以再换回来。第三类的药物，就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根它是通过，减少房水的生成，增加了房水通过巩膜，葡萄膜途径的代谢，另外它还有起到一个，保护视神经的作用。第四类药物，就是碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物，就是派立明，派立明它主要是通过抑制房水生成，来起到降眼压的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他药物合用，起到了一个增加其他药物的，这个药效的这么一个功能。另外对磺胺过敏的人，是不能用派立明的，还有一种药物叫作，前列腺素衍生物，这类药物是目前临床上使用最广的，它的降压幅度也是最大的，副作用也是最小的，这类的药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它主要是通过增加了巩膜、葡萄膜的代谢途径，来增加了房水的排出。这个药物的副作用，就是刚开始点的时候，会有眼睛红、眼睛痒的症状，但是点过十天到半个月以后，这种红、痒的症状就会逐渐缓解。另外这类的药物，点的时间久了，它会引起睫毛变黑变长，会引起眼圈发黑，其他的就没有什么副作用了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 10969次

• 青光眼加白内障
  ​对于青光眼合并白内障的这种情况，通常选择手术治疗。根据房角关闭的严重程度，可以考虑单纯的做白内障手术或者是青光眼联合白内障手术。对于房角关闭不太严重的情况，一般来说只需要单纯的做白内障手术，膨胀的晶体取出来之后房角就会自行开发，眼压就能够得到控制。对于房角关闭比较严重的情况，单纯白内障手术很难将眼压控制到完全正常。咱们除了常规的做白内障手术，还需要做青光眼手术也就是复合式小梁切除术，这样才能把眼压稳定的控制在正常水平，阻止视神经和视野的损害进一步发展。
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  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2018-11-17 974次

• 白内障青光眼
  青光眼性白内障，又称青光眼性晶状体混浊斑、青光眼斑，指由于眼压突然升高所致的晶状体前囊下或核型浑浊，如急性青光眼发作后，可在瞳孔区，晶状体前囊下遗留呈椭圆形或不规则形灰白色的浑浊斑即青光眼斑，晚期或绝对期，青光眼可逐渐出现带有绿色反光的核性白内障。青光眼引起的白内障，多由晶状体前皮质和核开始，逐渐使晶状体全混浊，以后水分吸收，薄膜增厚，晶状体囊膜皱缩并有钙化等变化。青光眼手术是否会促进白内障形成尚有争议，有人认为因青光眼手术突然降低眼压，或由于营养障碍，可在术后促使白内障的发生。急性青光眼严重的急性闭角型青光眼，可以引起晶状体的改变，在瞳孔区晶状体前囊下可见半透明紫白色或乳白色浑浊斑点，点囊下边界清楚的灰色斑点，呈哑铃状或不规则的圆形，状如散落在地上的石灰礁，称为青光眼斑。
  语音时长 1:43”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-15 5273次

• 青光眼加白内障怎么办？
  病情分析：青光眼加白内障可以进行青光眼联合白内障手术治疗。常用的手术方法为小梁切除术联合白内障超声乳化及人工晶体植入术。手术中将较厚的浑浊的晶状体更换为较薄的透明的人工晶体，可以同时解决青光眼和白内障这两个问题。意见建议：建议在进行青光眼白内障联合手术之前，要完善术前的相关检查，比如房角镜检查，观察房角是否关闭，准确的测量人工晶体度数。以及完善全身系统的检查，排除手术禁忌症，保证手术安全。
  尹靓瑶 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-28 701次

• 青光眼加白内障怎么治疗
  病情分析：青光眼合并白内障的患者如果是由于白内障膨胀期造成的继发性青光眼，可以通过手术摘除白内障来进行治疗。如果是原发性青光眼合并有白内障，则需要做青光眼白内障联合手术治疗。意见建议：患者在进行手术治疗后一定要注意保持眼部卫生，尤其是在术后一个月之内，注意不能用脏手去触碰眼睛，洗头洗脸时保护好眼睛，不能让脏水进到眼睛里面，以免引发感染。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-02-21 301次

• 白内障青光眼吃什么药
  如果既有白内障又有青光眼，一般来说，需要用一下醋甲唑胺片或者是乙酰唑胺片，一定要尽快的降眼压。同时还需要用一下营养神经的药物，比如说甲钴胺或者是胞磷胆碱钠胶囊，这样可以延缓视神经的萎缩和视野的恶化，一定要尽快进行手术，往往是把眼压降到正常之后，尽快地进行青光眼白内障的联合手术。做完手术之后，很多患者
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 622次

• 白内障加青光眼能治愈吗
  青光眼和白内障都是眼科的常见病，也是多发病，如果患者这个时候得了白内障，又有青光眼，我们能够治愈吗。关于这个问题，我个人的意见是只要我们诊断明确，患者的病情没有达到失明的程度，通常都是能够治愈的。但是首先我们要对患者的病情进行仔细的检查，一般我们要仔细的检查患者的房角情况，根据患者的房角情况，考虑进
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 337次