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变异性心绞痛用什么药

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医生主讲实录

变异性心绞痛它是心绞痛的一种类型,引起变异性心绞痛的原因主要是由于冠状动脉痉挛所引起。变异性心绞痛,所以治疗主要是缓解冠状动脉痉挛,缓解冠状动脉痉挛的首选药物,临床上通常推荐非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂,如地尔硫䓬、维拉帕米。对于症状明显,还可以使用对应的注射剂,一般来说,剂量越大效果越好。但是这类药物会引起心率下降、血压下降,因此需要根据患者的年龄、心率和血压等情况综合决定用量,以达到最大耐受量。如果不能耐受,也可以选用二氢吡啶类的钙离子通道制剂,如硝苯地平控释片等。

第二,变异性心绞痛可以使用长效的硝酸酯类药物,扩张冠状动脉缓解或者是改善心肌缺血,如单硝酸异山梨酯控释片或者是缓释片。

第三,特别需要提出的是,变异性心绞痛患者,通常不选择β受体阻滞剂,因为β受体阻滞剂,它阻滞了β受体以后,可以使血管的扩张作用减弱,而α受体没有阻滞从而会加重血管的收缩,引起心肌缺血的加重。总而言之,变异性心绞痛一旦诊断,需要积极的治疗,如果不积极处理,很有可能会进展为心肌梗死。

以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

以上内容仅供参考

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