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房颤病人的心率多少

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医生主讲实录

房颤病人的心率一般是可以达到100~160次每分,不仅比正常人的心跳快得多,而且绝对的不整齐。心房失去有效的收缩的功能,可以导致心房血液瘀滞,从而形成血栓。

房颤是比较常见的一种心律失常,随着年龄的增长,发病率也在不断地增长。房颤发作的时候,心房的激动频率可以达到300~600次每分,但是如果听诊的话,只会听诊到心室率,心室率地跳动快而且不规则,对于每个病人的心室率都是不同的,最快的可以达到100~160次每分,甚至超过180次每分,最慢可以在四五十次每分,甚至有长间歇,这种情况下的心率往往是不同的。

对于房颤患者,这种心室率的快慢我们治疗的方法也是不同的。如果是慢房颤,也就是心室率过慢,有长间歇的这种情况,最主要的方法就是植入起搏器,控制患者的心脏节律,同时应用一些转服的药物,比如胺碘酮、β受体阻滞剂来控制患者的心室率和心房率;如果患者是以这种快速的心律失常,比如心室率可以达到100~160,甚至180次每分,就可以应用药物来控制心室率。

常用的控制心室率的药物有β受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂、洋地黄制剂和胺碘酮。β受体阻滞剂包括倍他乐克、毕索洛尔、阿替洛尔、阿罗洛尔等等;钙离子通道阻滞剂离子又包括了维拉帕米和地尔硫卓等等;洋地黄制剂有地高辛、西地兰等等;而胺碘酮,它目前来说并不用于慢性房颤的长期心率控制,只是在其他药物控制无效或者是禁忌的时候才会选用。

对于房颤患者,最主要还是抗凝治疗,因为房颤患者非常容易形成血栓,而且血栓一旦脱落,是可以诱发栓塞性疾病的,所以对于房颤患者来说,尤其是年龄超过65岁,以前有过脑卒中或者是短暂脑缺血发作,有出血性心力衰竭、高血压、糖尿病、冠心病、左心房扩大、超声心动图发现了左心房的血栓等情况下更需要抗凝治疗。

以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

以上内容仅供参考

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