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• 直肠癌术后粘连怎么办

  肠粘连的问题，并不仅仅是直肠癌手术，才会出现的术后并发症。在外科发展了200多年的历史上，并发症一直被广大的医生所预防，积极的去改进，但是一直没有一个很好的改进办法。那么当肠梗阻发生以后，我们一般是采取保守治疗，因为再次手术的话，可能会造成更严重、更新的肠粘连，也会造成新的粘连性的肠梗阻。只要不是明显的闭袢性的肠梗阻，和绞窄性的肠梗阻，我们一般是以保守治疗为主。当然，近20年来，腹腔镜技术的广泛开展，微创技术的广泛开展，已经很有效的避免了术后肠粘连，或者说降低了术后肠粘连的发生率。

  

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  周锐 副主任医师武汉市普爱医院

  2019-08-12 3334次

• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 6757次

• 直肠癌术后吻合口复发
  直肠癌术后吻合口复发是比较常见的直肠癌术后出现的情况，而直肠癌术后吻合口复发要充分的评估患者复发的情况处于复发的早期，还是处于复发有周围的转移，甚至远处脏器转移，评估之后是否有手术指征。如果评估之后可以完整的切除复发的肿瘤，那么还是首选手术去根治治疗，而此时往往直肠癌的患者已经不能达到保肛的程度，所以说要造瘘可能性更大，而同时要评估患者的病情是否需要加做放疗。放疗是直肠癌手术复发之后一个很重要的治疗手段，同时合并化疗，生物治疗，并给予积极的营养对症治疗，因为患者术后的营养支持对疾病的转归也是至关重要的。
  语音时长 01:13”
  徐芹芹 副主任医师青海省人民医院

  2019-03-15 8788次

• 直肠癌术后吻合口半年复发怎么办
  半年复发，说明这个病人是否没有在进行规范的放化疗，如果没有进行规范的放化疗，分以下几种情况来考虑：首先来评估复发是否还会伴有远处转移，如果没有远处转移，但是局部的复发仍要评估有没有手术的机会，如果有手术机会，仍然要进行积极的手术治疗，术后，进行规范的方法放化疗，达到更好的控制目的。如果别人出现局部的复发伴有远处的转，或者说经评估以后没有手术的机会了，这个时候就要进行规范的放化疗。直肠癌的病人放化疗很主要的一点，化疗对直肠癌的控制也很有效果，两者结合起来，可能能达到更好的一个效果，当然，放化疗的病人，对病人的身体影响也很大，但是如果病人在身体允许的情况下，一定要进行规范的治疗。
  语音时长 1:24”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-22 3800次

• 直肠癌术后吻合口复发怎么办
  如果直肠癌术后吻合口复发病变范围较小，首先考虑局部切除，术后配合放疗化疗以防复发；如果病变范围较大，可考虑放疗缩小病变范围再行手术治疗。如果病变引起梗阻症状，可考虑结肠造瘘解除排便梗阻症状，再结合患者病情及体质等情况进一步治疗。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-12-17 2402次

• 直肠癌术后吻合口瘘多久愈合
  病情分析：直肠癌术后吻合口瘘一般需要一个月左右的时间才能愈合。在此期间必须要对患者的吻合口瘘进行彻底的冲洗引流，加强抗感染治疗。患者要加强营养支持，这样才有利于患者的吻合口瘘愈合。意见建议：直肠癌术后吻合口瘘属于腹腔感染，一旦发生会影响到患者的愈合，而且会影响到患者的日常生活和工作，所以要进行积极的治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 2405次

• 直肠癌术后吻合口复发
  直肠癌术后吻合口复发是比较常见的直肠癌术后出现的情况，而直肠癌术后吻合口复发要充分的评估患者复发的情况处于复发的早期，还是处于复发有周围的转移，甚至远处脏器转移，评估之后是否有手术指征。如果评估之后可以完整的切除复发的肿瘤，那么还是首选手术去根治治疗，而此时往往直肠癌的患者已经不能达到保肛的程度，所
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 590次

• 直肠癌术后吻合口瘘是什么
  直肠是一种管状的器官，直肠癌的手术简单的说就是将患病的那一段直肠进行全段的手术切除，术后需要将上下两个断端进行缝合，这个缝合口就称为吻合口，由于各种原因导致吻合口中间有一个小的瘘口，称为吻合口瘘。患者主要表现为发热、腹痛、白细胞升高，引流管的可以引流出一些脓性的分泌物等等，主要是因为肠腔内的一些内容
  李辉 主任医师中日友好医院

  2021-12-17 352次