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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9908次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6770次

• 房间隔缺损手术后寿命
  ​房间隔缺损的患者在手术后有可能是正因为手术才可能取得好的效果，有可能不会影响的寿命，也不会影响到患者的生活质量。但是要看一下房间隔缺损手术的时机，如果说是手术比较及时，没有出现心脏功能的下降患者一般情况比较好，那么显然通过手术以后会提高患者的生活质量，延长患者的寿命。但是如果说已经出现了比较严重的并发症，比如有严重的肺动脉高压、严重的心腔扩大、有明显的心衰，这种情况的话如果不做手术可能病情进展比较快，随时有可能急性气喘发作导致患者死亡。虽然是经过了积极手术，但是患者因为有肺动脉高压、右心腔结构扩大，但是有可能也会影响到患者的寿命，一般有可能随着疾病的进一步发展，患者会出现心衰的发作、出现心律失常，严重的一些心律失常，比如室速、室颤，有可能会导致患者死亡，再就是在某些诱因下，比如严重的感染，有可能会加重心衰，出现呼吸衰竭，也有可能危及患者生命。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 18035次

• 房间隔缺损手术后护理
  如果新生儿做房间隔缺损手术，新生儿的年龄比较小，体重轻，自主咳嗽、咳痰的能力差，手术以后，主要是强调家长要多拍、多抱。另外就是喂养的问题，如果孩子的营养状况比较差，手术以后奶量增加，主张循环渐进，奶量逐渐增加，要多观察，奶量加上去以后多观察孩子的反应，观察小便量，还要观察眼睑有没有浮肿，如果没有这些情况，奶量可以逐渐的加上去，具体加多少主要靠家长自己去多观察，多体会，要掌握循序渐进的原则。另外手术以后家长护理的时候要注意孩子肺部的痰多不多，比方听上去痰比较多的时候，有必要的时候要找护士帮吸吸痰，另外手术后一定要多观察孩子的呼吸情况，包括心跳的情况。
  语音时长 1:16”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 2372次

• 房间隔缺损手术后有心包积液怎么办
  病情分析：孩子这种情况需要根据积液的量和是否存在并发症综合判断，如果积液量不多，可以不用特殊处理，适当让孩子多休息，可以自行吸收。如果积液量比较多，就应该早期进行手术治疗。意见建议：建议平时注意观察孩子精神状态和呼吸情况，一旦出现异常，立即就医。不要让他术后剧烈运动，最好多休息，避免剧烈哭闹，不要到户外吹冷风，保证室内一定程度的温度和湿度。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2021-03-18 503次

• 房间隔缺损术后怎么办
  房间隔缺损它是最常见的成人先天性心脏病，女性多于男性，男女之比为1:2，而且有家族遗传倾向，一般可以分为原发孔缺损和继发孔缺损。对于房间隔缺损的患者，术后应该要注意避免感冒。经导管介入封堵后，目前属于比较成熟的技术，它的适应症虽然有限，宿舍的长椅风流要注意。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-25 1101次

• 房间隔缺损手术后寿命
  ​房间隔缺损的患者在手术后有可能是正因为手术才可能取得好的效果，有可能不会影响的寿命，也不会影响到患者的生活质量。但是要看一下房间隔缺损手术的时机，如果说是手术比较及时，没有出现心脏功能的下降患者一般情况比较好，那么显然通过手术以后会提高患者的生活质量，延长患者的寿命。但是如果说已经出现了比较严重的
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 230次

• 室间隔缺损房间隔缺损怎么办?
  室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，可单独存在，也可与其他畸形合并发生。根据血流动力学受影响的程度，其症状轻重可分为，大、中、小三型室间隔缺损。房间隔缺损是最常见的成人先天性心脏病，占成人先天性心脏病的20%~30%，并且有家族遗传倾向。房间隔缺损一般分为，原发孔缺损和继发孔缺损的。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-05-23 1844次