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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2691次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2918次

• 肺结核的临床类型
  肺结核的临床类型主要分为以下几种：第一，原发性的肺结核包括原发综合征及胸内，淋巴结结核多见于少年儿童，没有症状或症状比较轻微，多有结核病的家庭接触史。第二，血行播散型的肺结核，包括急性血行播散型肺结核以及亚急性慢性血行播散型肺结核，其中急性多见于婴幼儿青少年特别是营养不良，患有传染病以及长期应用免疫抑制剂导致免疫力明显下降的小儿，多同时伴有原发性的肺结核。第三，继发性的肺结核，主要有以下几种，包括浸润型肺结核，空洞型肺结核，干酪样肺炎，纤维空洞型肺结核，结核球，再者还包括结核性胸膜炎，以及其它肺外的结合。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-08 4727次

• 肺结核常见的临床类型
  肺结核常见的临床类型分为以下几种：第一，原发性肺结核。包括原发综合征及胸内淋巴结结核，多见于少年、儿童，无症状或症状轻微，多有结核病的家庭接触史。第二，血行播散性的肺结核。包括急性粟粒性肺结核、亚急性慢性血行播散性肺结核。第三，继发性的肺结核。多发生于成人，病程长，容易反复发作，主要分为浸润性肺结核，空洞性肺结核，结核球干酪样肺炎，纤维空洞性肺结核。
  语音时长 1:24”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-02 3330次

• 肺结核分为哪些类型
  病情分析：肺结核属于传染性疾病，由结核分支杆菌感染肺部所引起来。肺结核一般分为4个类型，其中有原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结合性胸膜炎；根据谈图片的情况，可以分为菌阴肺结核和菌阳肺结核；根据耐药的情况，可以分为普通肺结核、耐药肺结核和耐多药肺结核。意见建议：肺结核需要进行抗结核治疗常用的抗结核药物，包括异烟肼、利福平、利福喷汀、利福布丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星。耐药肺结核需要进行药敏试验，根据药敏试验选择敏感的抗体和药物。
  吴晓昇 副主任医师南昌市第三医院

  2019-11-09 1301次

• 原发性肺结核包括哪些
  原发型肺结核是指含原发综合征及胸内淋巴结结核，多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家族接触史，结核菌素实验多为强阳性，x胸片表现为哑铃型以及原发病灶，引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-20 1602次

• 肺结核的临床类型
  肺结核，中医称之为“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一类慢性呼吸道传染病，可侵及机体的诸多脏器，以肺部最为常见。肺结核主要通过呼吸道传播，常见的有咳嗽、咳痰、打喷嚏等。根据其发病过程和临床特点，通常可以分为5大类型。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-05 4131次

• 肺结核常见的临床类型
  肺结核常见的临床类型分为以下几种：第一，原发性肺结核。包括原发综合征及胸内淋巴结结核，多见于少年、儿童，无症状或症状轻微，多有结核病的家庭接触史。第二，血行播散性的肺结核。包括急性粟粒性肺结核、亚急性慢性血行播散性肺结核。第三，继发性的肺结核。多发生于成人，病程长，容易反复发作，主要分为浸润性肺结核
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 277次