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• 如何确诊小儿过敏性紫癜

  过敏性紫癜的确诊，最主要是要看到过敏性紫癜的典型样的皮疹。过敏性紫癜主要是双下肢出现的，有的跟出血点一样的皮疹，有的双上肢也可以有，它的皮疹还是比较特异的。但是过敏性紫癜要和血小板减少性的紫癜相鉴别，因为血小板减少性紫癜，是因为血小板减少引起的一个皮疹，这个皮疹跟过敏性紫癜还是很像的。但是血小板减少性紫癜的皮疹，可以全身都出现，而且我们查血常规，可以发现血小板是正常的。如果发现血小板下降，就是血小板减少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是过敏性的紫癜，这个诊断还是比较容易的。另外过敏性紫癜，可以有全身多器官的损伤，比如腹痛、有消化道的症状，有血尿、有蛋白尿这些表现。总之过敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表现，就可以确诊了。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-14 2739次

• 过敏性紫癜分型

  过敏性紫癜是一个全身多器官损伤的病，它包括有皮肤受累、有关节受累、有肾脏受累、有腹部的症状。所以过敏性紫癜一般分为：第一，单纯皮肤型，比如过敏性紫癜病人来了只有皮肤受累。第二，腹型，除了皮肤受累以外，还有腹痛的表现，消化道的症状。第三，肾型，有一些紫癜的病人是有肾脏损伤。第四，混合型过敏性紫癜，有些过敏性紫癜的病人来的时候可能是有肾脏损伤，又有消化道损伤，有两个器官以上的损伤。但是，我特别在这里强调不是来的时候大夫考虑您是什么型，就一定是什么型的。有时候一开始来的时候，他只有皮肤受累，到后来就逐渐出现了消化道的问题，逐渐出来了肾的问题，逐渐出现了关节的问题。一开始我会诊断成过敏性紫癜单纯型，后来就逐渐出现受累，最后就诊断为过敏性紫癜的混合型。它是有病情变化过程的，大家不要认为这是大夫误诊了，这个肯定不对。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 9771次

• 过敏性紫癜性肾炎的预后如何
  ​该病大部分患者预后良好，尤其是儿童患者，对于成年患者预后的看法不一。一般认为成年患者出现慢性肾衰竭的危险性高，特别是老年，起病为急性肾炎综合征者或持续性肾病综合征者预后较差。肾脏病理改变程度是决定预后的关键因素，肾小管病变进展，是肾脏病慢性化的重要因素，另外患者预后与以下独立因素相关：一、发病年龄上成人预后较儿童差。二、发病初即有肾功能不全者预后很差。三、尿蛋白大于一克每24小时者预后差，有肉眼血尿者可能出现急性肾功能不全。四、病理表现中间质纤维化面积，肾小球纤维素样坏死肾小球硬化的程度决定预后。
  语音时长 1:17”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-22 1468次

• 过敏性紫癜性肾炎的预后如何
  对于大多数患者而言，过敏性紫癜为自限性疾病，皮肤紫癜多在一周左右可以消退，但易复发，皮肤紫癜与肾损伤之间没有必然的联系，有些患者皮肤紫癜明显，而肾损伤较轻微，有的皮肤损伤不明显，但是肾的病例却较重，即使紫癜消失，肾的病变也可能持续进展，部分患者可以进展至慢性肾衰竭。儿童过敏性紫癜性肾炎的患者预后较好，部分儿童可以治愈。成年患者预后较差，尤其是表现为急性肾炎综合征和肾病综合征，病理显示新月体形成大于50%的患者，进展至终末期肾衰竭的可能性比较大，单纯性的镜下血尿，蛋白尿量比较少或者没有的患者预后较好。
  语音时长 01:27”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 2089次

• 过敏性紫癜肾炎预后如何控制
  你好！紫癜肾炎基本就是控制紫癜反应，控制好的话基本上肾的炎性反应也能得到控制，是相对预后比较好的肾病。但是如果你出现严重的紫癜反应的话谁也保不准你会不会出现肾功能急剧恶化的情况。你以后的治疗要点还是控制紫癜反应。
  许能文 主治医师丽水市中心医院

  2018-11-24 1102次

• 轻微过敏性紫癜肾炎预后好吗
  发病年龄小的低龄患儿较年长儿育后更好，表现为病程短，复发率低。大多数都有轻度肾损害者都能逐渐恢复，而有新月体形成的肾小球肾炎患者，80%以上于一年内发展为终末期肾炎。影响疾病愈后的其他的常见并发症包括颅内出血，肺出血，心肌炎及睾炎等等。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-16 1201次

• 过敏性紫癜肾炎如何治疗?
  出现过敏性紫癜肾炎的疾病考虑是由细菌病毒、寄生虫等感染或过敏等情况引起，过敏性紫癜肾炎可通过一般治疗、改善饮食、口服药物等方式改善，缓解患者出现的不适症状。1、一般治疗：出现过敏性紫癜肾炎的患者，会使肾脏受到损伤，在平时患者应多注意休息，减少室外活动，自身也应戒烟、戒酒，如果非要外出，应避免接触一些
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 过敏性紫癜是肾炎
  过敏性紫癜可以出现肾脏损害，称为过敏性紫癜性肾炎。但是过敏性紫癜不一定都是肾炎。过敏性紫癜是系统性iga免疫复合物介导的白细胞破碎性血管炎。临床特征主要为皮肤非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎。病因及发病机制至今尚不完全明确。今年研究认为，不仅与链球菌感染有关，幽门螺旋杆菌、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 252次