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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5605次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3305次

• 肺心病致左心衰竭怎么办
  肺心病是病人的肺组织，胸廓或者肺血管的病变，导致了病人的肺动脉高压，引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改变是引起了右心室的增大，或者出现了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出现左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出现了左心衰，应该给予积极的治疗，包括以下几方面的治疗：第一，积极的抗感染，锻炼身体，提高自身的免疫力，戒烟，避免感染的进一步加重。第二，给予病人吸氧的治疗，保证呼吸道的畅通，改善病人的呼吸功能，纠正缺氧以及二氧化碳的潴留，控制病人的呼吸衰竭以及心力衰竭，处理各种相应的并发症。第三，可以给予营养心肌，强心，利尿等相应的治疗，改善病人的心功能。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-27 1079次

• 左心衰怎么办
  左心衰要积极采取措施进行治疗：1、使用强心的药物，主要是地高辛口服或者西地兰静脉注射，增强心肌的收缩力。2、使用利尿药物，可以选择呋塞米静脉注射，快速利尿，减轻心脏负担，也可以使用双氢克尿噻或者螺内酯口服，通过利尿作用减轻心脏前负荷，使左心衰改善。3、使用扩血管的药物，急性左心衰可以使用硝普钠静脉滴注扩张动静脉血管，减轻心脏前后负荷，使心衰快速改善。慢性左心衰可以使用血管紧张素转化酶抑制剂口服，像赖诺普利、贝那普利，除了减轻心脏负担，还可以抑制心室的重构。4、积极控制心衰的诱发因素，包括控制感染，控制心律失常，都对左心衰的治疗有帮助。5、要针对原发病进行治疗，像冠心病要通过介入治疗植入支架或者药物治疗改善心肌的供血，扩张性心肌病、肥厚性心肌病也需要长期使用相关的药物，这样就可以使左心衰症状改善。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-01-24 860次

• 左心衰竭怎么办
  病情分析：患有左心衰竭，需要到医院进行正规的治疗，需要进行扩血管，利尿治疗。待心脏功能改善后，如果病情允许，可以进行冠状动脉造影检查，明确是否有严重的冠心病，必要时进行药物支架治疗。意见建议：左心衰竭的患者需要到心血管内科进行诊治，这些患者要注意休息，避免过度劳累，保持大便通畅，不能吸烟，不能喝酒，严格限制液体的入量。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2023-03-13 201次

• 肺心病致左心衰竭怎么办
  病情分析：肺心病致左心衰竭要积极的进行抢救治疗，给予患者抗心衰利尿等处理，加强对症支持处理，控制液体的入量，低钠低脂饮食，如果合并呼吸衰竭，全身皮肤黏膜紫绀，要及时使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况。意见建议：避免剧烈的运动，如果出现胸闷，气喘，血氧饱和度下降，要长期给予家庭氧疗，平时要注意加强营养，进食一些优质高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉等。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-01 601次

• 左心衰竭发热怎么办
  左心衰竭的患者发热可以物理以及服用药物、手术治疗。1、物理治疗：患者患有心血管疾病会引起左心衰竭的发生，呼吸道感染也会诱发左心衰竭，如果患者出现了发热的情况，并且体温小于38.5℃，可以采用物理降温，可以用温毛巾擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等身体各部位，同时还可以给患者使用退烧贴，贴于患者的额头部位
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 682次

• 老人左心衰竭怎么办
  老人左心衰竭一般需要通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、药物治疗：如果老人左心衰竭的症状比较轻，并没有对正常的生活造成太大的影响，不适的症状也没有特别明显，可以先通过药物进行治疗，比如可以通过服用缬沙坦氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物治疗，这两种都属于利尿剂类的药物，可以减轻对心脏的负担。2、手术治
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 49次