心肌病与心肌炎有何区别

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医生主讲实录

心肌病和心肌炎有本质上的区别。

心肌炎指的是心肌细胞由于病毒,细菌,真菌,立克次体等感染引起的心肌炎症。还有一些药物或者是射线对心肌细胞的损伤引起的炎症性反应。一般来说,由于感染引起的最常见的还是病毒性心肌炎,在发病之前患者会有明确的病毒性感染病史,而且通过抽血化验心肌酶,做心脏彩超能够发现有心肌的损伤,最准确的是通过心内膜心肌的活检可以明确诊断患者是不是感染引起的以及是有什么原因感染引起的。

心肌病患者往往是有一些原发疾病导致的心肌损害,最常见的像是缺血性心肌病,急性心肌梗死,患者一般是有明确的冠心病病史的,还有一些扩张型心肌病,肥厚梗阻型心肌病,心肌致密化不全等等,通过心脏彩超也能够明确诊断。还有一些长期的血糖高,甲状腺功能异常结,缔组织病等等累及心肌引起的心肌损害,这些情况患者一般前驱都有长期慢性的相关病史,通过心肌活检也能够跟心肌炎相鉴别。

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