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• 脂肪肝为什么会肝硬化

  脂肪肝是指，肝细胞脂肪过度沉积，和脂肪变性为特征的，临床病理综合征。主要分单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。如果发生了脂肪性肝炎，导致肝细胞坏死及再生，在坏死区发生胶原纤维增生，初期为肝纤维化，如果继续进展，纤维间隔包绕再生结节，或将残留的肝小叶重新分割，改建成为假小叶束，可形成肝硬化。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-09 2006次

• 什么会导致肝硬化

  肝硬化，从我们医学的角度来讲，它是多种的慢性肝病持续进展之后的终末期的一种结局。这多种肝病其中包括了几乎任何你可以见到的，导致肝脏慢性炎症的疾病，比如病毒性肝炎里的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，是最为常见的肝硬化病因。此外我们还有一些代谢性肝病，比如铜代谢紊乱、铁代谢紊乱、威尔逊氏病或者血色病，这样的慢性微量元素的一种聚集，也可以出现肝硬化。另外还有一些遗传相关的代谢性疾病，也可以出现肝硬化。比如遗传相关的粘多糖累积症或者糖原累积症，也可以导致肝脏的持续的脂肪变性，最终产生炎症和肝硬化。另外我们在日常生活中，如果长期使用有毒的药物或者食品，也有可能出现肝硬化。比如我们长期饮酒，可以出现酒精性肝炎，最终导致肝硬化。或者是我们生存的环境当中，存在一些可以导致肝损伤的毒素，也可以出现肝炎、肝硬化和肿瘤的情况。此外我们近些年来，发现自身免疫性肝病有明显的上升趋势。比如自身免疫性的肝炎、原发性胆汁性胆管炎，以往的时候叫做原发性胆汁性肝硬化，这样的一些自身免疫性的肝病也可以导致慢性的肝脏炎症，以及肝硬化。另外不健康的生活方式，也可以导致肝硬化，比如现在肥胖的患者特别多，出现的肥胖相关的脂肪肝，也可以出现慢性的肝脏炎症，最终如果控制不佳也会出现肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 6776次

• 肝硬化为什么容易呕血
  肝硬化的患者由于门静脉高压经常会形成多个交通支，胃底和食管下段的交通支最为重要。在正常情况下，这些交通支很细小血流量不大。门静脉回流受阻，静脉压增高时，因门静脉本身无静脉瓣，所以门静脉血液可以逆流入上面四个交通支，使交通支扩张和食管下段的静脉由于压力差较大，最容易也最早发生静脉怒张。在怒张的静脉部位、食管和胃的黏膜变薄容易受损伤，而破裂引起出血，比如食物的机械性损伤，胃液反流，咳嗽，呕吐，便秘等腹压增加，都可以使门静脉压力突然上升，导致怒张的静脉破裂出血，主要表现为呕血，便血。大约有三分之二的肝硬化患者至少要发生一次消化道出血，呕血是肝硬化比较常见的临床表现。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 2435次

• 肝硬化为什么反复呕血黑便
  肝脏的血，主要是由门静脉供应，门静脉收集来自肠道和脾脏的血液，运输到肝脏，肝硬化的患者，门静脉里的血，不能完全运输到肝脏，导致血滞留在脾脏和肠道，引起脾脏肿大，以及腹水，并且导致原本不开放的一些静脉。比如从门静脉通往血管和胃底的静脉也开放了，这些静脉显露在食管和胃的内表面，随着肝硬化的程度加重，门静脉内的压力越来越高，这些静脉也逐渐变粗，在门静脉压力波动的时候，可能突然破裂导致呕血，黑便，随便就好比黄河的水位抬高就决堤了，最后门静脉的压力得到缓解，可能出血会自行停止。但是因为肝硬化患者，骨髓造血功能是正常的，血红蛋白量总会再次回升，导致门静脉压力再次升高，反复的出血呕血和黑便。
  语音时长 1:30”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-23 2187次

• 肝硬化为什么容易呕血
  病情分析：肝硬化的晚期会有腹胀，消化不良，由于肝硬化导致的门静脉高压，从而胃食管下静脉曲张破裂后导致胃出血引起呕血，大量呕血后容易诱发肝性脑病。意见建议：肝硬化的晚期由于频道的呕血会导致慢性失血，需要积极补血治疗。对于门脉高压以及肝硬化多数是姑息性的治疗。进行门体分流术或者是门静脉的阻断术。如果条件允许的话可以进行肝移植手术，有一定延长生命的作用。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2019-06-18 1903次

• 肝硬化为什么会腹水
  病情分析：肝硬化的患者会出现腹水主要是由于门静脉压力升高，白蛋白降低所导致的，在临床上病人一定要定期的检查肝功能，然后可以通过经颈静脉门体分流术的方式来根治。意见建议：建议患者应该以低盐的饮食为主，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，然后要养成良好的个人生活习惯，经常洗手，避免出现感染的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 801次

• 肝硬化为什么呕吐
  肝硬化病人出现呕吐的原因有很多，比较常见的因素主要有：第一，存在胃肠道感染或者腹腔感染，存在感染就有可能造成胃肠道的炎症，就有可能造成胃肠动力，胃肠功能的紊乱，就有可能造成恶心，呕吐，还可以造成腹痛，发热，腹泻等等。第二，肝硬化病人因为存在门静脉高压，容易造成消化吸收功能下降，如果饮食上面没有调整好
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 1016次

• 肝硬化为什么会导致低钠血症
  肝硬化病人容易发生低钠血症，主要原因是由于肝硬化病人，尤其是晚期肝硬化病人即失代偿期肝硬化病人，容易出现低蛋白血症，导致发生肝腹水，双下肢水肿情况。一般肝腹水病人使用利尿剂进行利尿消肿治疗。如果利尿剂使用不当，或者排尿过多，就会引起水电解质平衡失调，或者离子紊乱，从而出现低钠血症，低钾血症情况。再有
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-26 2333次