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• 心力衰竭诊断标准

  要通过病人的病史，病人有什么诱发因素，病人有什么症状体征，以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史，这个病人有基础的心脏病，比如像有高血压，有冠心病、房颤这些，他可能是有发生这个病的基础，另外有些人他会有一些诱因，出现了快速心律失常，出现了肺部感染，出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点，比如像这个病人，再有合并的一些诱因，比如像肺部感染，自己停了利尿剂，或者补液速度过快、量过大，或者这个病人，他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三，这个病人有一些症状体征，比如像我们给病人做心脏彩超，发现这个病人心脏很大，发现病人的射血分数很低，我们给病人测这个指标，发现他的BNP，或者NT-proBNP就特别高，这个是代表心脏的一个，心功能不全的一个指标，叫脑钠肽这些。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 4172次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3270次

• 严重心力衰竭的症状
  严重的心力衰竭患者的症状，可能表现为明显的呼吸困难、气促、大汗，患者会有烦躁，双下肢会有水肿，能听到明显的呼吸音哮鸣音。再严重的患者就会出现少尿、无尿的情况，四肢湿冷，可能会出现心源性休克的情况。所以心衰患者关键的是早期的预防，早期治疗，延缓病情的进展。到了心衰严重的时候，通过药物治疗已经效果不明显；像是少尿、无尿，可以进行床旁的肾脏替代治疗；像是心功能严重下降，可以应用主动脉内球囊反搏，或者是左心室辅助装置来改善心功能。对于休克的情况，就需要应用升压药物来维持血压。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-14 1812次

• 严重心力衰竭怎么办
  严重的心力衰竭要让病人取坐位，双腿下垂以减少静脉回流，给予病人吸氧，高流量鼻导管吸氧或者是机械通气治疗。另外需要给予严重心衰的病人镇痛，镇静治疗，可以应用吗啡，吗啡三到五毫克静脉注射不仅可以使缓解患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负荷。快速利尿治疗，给予呋塞米二十到四十毫克静脉推注，除了利尿作用外，本药还有静脉扩张作用，有利于缓解肺水肿。血管扩张剂，硝酸甘油，硝普钠或重组人脑钠肽静脉滴注，正性肌力药物，如多巴胺可以增加心肌收缩力和心输出量，多巴酚丁胺也可以增加心输出量，磷酸二脂酶抑制剂米力农，兼有正性肌力和降低外周血管阻力的作用。洋地黄类药物，例如毛花苷，最适合用于有心房颤动伴有快速心室律，并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者机械辅助治，IABP也叫主动脉内球囊反搏和临时心肺辅助系统，对极危重患者有条件的医院可以选用。在急性症状缓解后，应着手对诱因和基本病因进行治疗。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 2978次

• 严重心力衰竭死亡原因
  严重的心力衰竭到晚期一般会有收缩压下降、心动过速＞110次/分、代谢性酸中毒和低氧血症、意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感等情况。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血，当然严重心衰可以突然心律失常死亡。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-08 2002次

• 严重心力衰竭怎么治
  病情分析：严重心力衰竭的治疗，可给予扩血管药物治疗，主要是扩张静脉血管，减轻心脏负荷，比如硝酸甘油，同时可给予强心药物的治疗，比较常用的有洋地黄类的药物，多巴胺，多巴酚丁胺等药物。如果药物治疗效果不好，还可以进行器械的辅助治疗，比如心脏再同步化治疗。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。意见建议：为了避免严重心力衰竭的出现，心衰的患者在平常应该规律的服用药物，改善心肌的重构，延缓心衰的进展，可给予ACEI或者ARB，β受体阻滞剂，螺内酯，脑啡肽酶抑制剂等药物，在平常应该注意控制感染，避免心衰的诱发因素。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-11 401次

• 严重心力衰竭怎么办
  当出现了严重心力衰竭以后，在治疗上首先是明确何种病因所导致的心力衰竭，然后针对于该病因，寻找去除病因的办法，给予针对性的病因治疗。第二点就是根据症状来给予相应的对症支持治疗，其中最主要的就是呼吸功能的支持治疗，可以给予鼻导管供氧或者是面罩供氧，严重情况下可以给予无创呼吸机甚至气管插管机械通气。在症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 86次

• 心力衰竭的症状
  心力衰竭是心血挂内科最常见的一类疾病，主要发病人群是老年。心力衰竭是心血管系统疾病的终末期表现，严重威胁老年人群的身体健康，随着年龄的不断增加，其死亡率也明显增高，如果未能进行及时治疗，很可能会发生猝死。本病可以分为左心衰竭和右心衰竭两大类，临床以左心衰竭最为常见。心力衰竭的临床症状还是比较典型的。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8006次