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• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

  04:48
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4140次

• 什么是临界高血压

  （主任，什么是临界高血压？）临界高血压是指血压在140/90，这个水平的高血压叫临界高血压。因为世界卫生组织根据极大规模人群的调查研究最后确定的是140/90作为一个临界值，超过这个值叫高血压，没有超过可以先不诊断高血压，这就叫临界性高血压。（需要吃降压药吗？）需不需要吃降压药要根据每个个体的情况，比方有的人基础血压是90/60，升到140/90已经相当的高了，这种情况往往会有头晕，不舒服，会出现高血压的相关症状，像这种情况最好要吃上药。还有相当一部分的年轻人可能基础血压也就一百二三，低压可能也就七八十，升到这个水平可以暂时不吃药，先进行非药物的控制，包括调理生活方式，减肥，减体重，多运动，低盐低脂，饮食多注意，少熬夜，通过非药物的治疗方法也能控制住就可以先不吃降压药物。（自己还能逆转吗？）高血压其实一般都跟生活方式是有关系的。高血压主要是指原发性的高血压，既然生活方式会导致血压升高原则上是应该能够逆转的，关键是平时能不能坚持良好的生活方式，比方规律的生活习惯，按时起居不要熬夜，规律的运动，控制体重，不要吃太多高热量的，油炸的，不要吃太咸，让自己的体重保持在一个合适的范围，体重和腰围其实是一个重要的来衡量有没有高血压，高血脂，高尿酸的指标，如果把体重和腰围控制好了一般的就问题不大。（好的，谢谢主任。）

  

  03:05
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-28 2618次

• 高血压是高血压病吗
  高血压不是高血压病，在现实生活中不少人常把高血压和高血压病混同起来，认为只要发现高血压就是高血压病，或者把高血压病简称为高血压。其实它们是两种不同的概念，高血压只是一个症状不能算是一个独立的疾病，许多疾病如急慢性肾炎，肾盂肾炎，甲状腺功能亢进症，嗜铬细胞瘤，库欣综合征，原发性醛固酮增多症等都可能出现血压升高的现象。但由于这种高血压是继发于上述一些疾病之后，通常称为继发性高血压。高血压病是一种独立的疾病，又称原发性高血压，约占高血压病人的90%以上，其发病原因目前尚不十分清楚，临床上以动脉血压升高为主要特征，但随着病情加重常常使心脏，颅脑，肾脏等脏器受累，发生功能性或器质性病变。如高血压性心脏病，心力衰竭高血压肾损害，脑出血等并发症。
  语音时长 01:51”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 8106次

• 临界高血压是高血压么
  临界高血压被称为边缘型高血压，是指血压在正常血压与确诊高血压之间的血压值，可以将它的标准规定为成人的正常血压为收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱。高血压为收缩压大于或等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱，正常血压与确诊高血压之间的血压值为正常高值，如果是连续三日在早晨起来测得的血压，过了160到95毫米汞柱就可以诊断为高血压。但是高血压病还不能等同，高血压病是病因尚未十分明确的，而以高血压为主要临床表现的一种疾病，另外占所有血压升高疾病的90%，约有10%为继发性高血压。
  语音时长 1:33”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 3123次

• 临界高血压是高血压病吗
  病情分析：不一定是真正的高血压病，如果想要进一步的确诊，需要非同日三次去诊室测量，或者是行24小时动态血压监测，有助于进一步明确是否是真正的高血压病。意见建议：如确诊后，患者经过1~3个月生活方式干预改善不能将血压控制达标，建议其启动降压药物治疗，优选一线长效降压药，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛尔、氢氯噻嗪等。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2023-07-14 201次

• 什么是高血压病
  高血压病，它是以血压升高为主要临床表现，伴有或者不伴有多种心血管危险因素的综合征，血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，能够影响心脑肾等重要器官的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今为止仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-23 1502次

• 临界高血压用药
  对于临界性高血压的患者，主要是以生活方式干预改善为主，经过生活方式干预改善后，血压仍然不能降到130/80毫米汞柱以下，这时候可以选择一些相对弱效的降压药物，比如说像β受体阻断剂，代表性的药物有比索洛尔，美托洛尔。这类药物不但可以控制血压，还有助于减慢心率，改善心肌供血不足，预防高血压所导致的左室肥
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 94次

• 什么是高血压病
  高血压是指血压超过正常水平，诊断标准为非同日三次不同时间进行测量，收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，即为高血压。高血压患者大多无典型症状，多是常规体检发现血压升高，甚至部分患者并发严重心脏疾病、脑中风、肾功能障碍才发现有高血压存在，因此高血压病也称为“无声杀手”。高血压导致靶向器官损害时
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-10-09 3013次