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• 肠结核与克罗恩病如何鉴别

  第一，肠结核，肠外结核症状多见；克罗恩病则一般没有肠外结核的表现。第二，肠结核复发不多；克罗恩病病程较长，缓解与复发交替。第三，肠结核一般少见瘘管，腹腔脓肿以及肛周病变；而克罗恩可以有瘘管，腹部包块以及肛周病变。第四，肠结核一般没有病变的节段性分布；克罗恩病常有节段的肠道的病变分布。第五，肠结核患者的溃疡通常横行、浅表而不规则；克罗恩病患者的溃疡多为纵行、裂隙状。第六，肠结核患者结核菌素试验阳性；而克罗恩病患者结核菌素试验为弱阳性。第七，肠结核患者经抗结核治疗后，症状可以明显改善，肠道病变好转；而克罗恩病患者，经过抗结核治疗后，症状没有明显改善，肠道病变也没有好转。第八，肠结核患者病理学检查，可以看到结核分枝杆菌，而且也可以看到干酪样坏死；而在克罗恩病患者中，没有上述的病理变化。

  

  01:45
  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2794次

• 肝癌做哪些检查

  近年来，肿瘤的靶向药物和免疫治疗，已逐渐成为临床硏究的热点。肿瘤的靶向治疗，是指在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，该位点可以是肿瘤细胞内部的蛋白分子，也可以是基因片段。由此来设计相应的治疗药物，药物进入体内后会特异地选择，把瘟位点来相结合发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。靶向药物，目前在国内已经批准上市的，包括索拉非尼、乐伐替尼、瑞戈非尼等进口药物，国产的靶向药物，比如阿帕替尼也可以用于肝癌的治疗。对于肝癌患者，我们在选择靶向药物的时候，要根据患者的体力状况、肝功能以及靶向药物的不良反应，来进行选择性的治疗。肿瘤的免疫治疗的特点，在于激发特异性免疫反应，增强机体对肿瘤细胞的免疫排斥能力，抑制或者杀伤肿瘤细胞，从而降低肿瘤的复发及转移能力。相信在不久的将来，靶向药物和免疫治疗，会在肝癌中发挥重要作用。

  

  01:43
  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 1835次

• 肠结核做哪些检查
  一、常规检查，溃疡型肠结核可有中度贫血，血常规白细胞计数多正常，红细胞沉降增快，结核菌素试验呈阳性有助于诊断，大便常规呈糊状，不混黏液脓血。二、X线检查，X线胃肠钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核的诊断具有重要意义。在溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段，则钡剂充盈良好，称为X线钡影跳跃征象，回肠末端可见钡剂积滞。三、纤维结肠镜检查，内镜下见病变肠黏膜充血、水肿、溃疡形成，大小及形态各异的炎症息肉、肠腔变窄等。重点是窥察升结肠、肓肠、回肠末端病变，明确溃疡和肉芽肿的性质和部位。活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核杆菌，具有确诊意义。
  语音时长 1:17”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-07-30 2326次

• 肠结核要做哪些检查
  如果考虑得了肠结核，需要结合辅助检查，可以行血常规明确有没有白细胞计数升高，也可以行血沉明确有没有增快，这些可以作为结核病活动程度的指标。可以行尿常规，大便常规，一般溃疡型的肠结核粪便多为糊样，一般无肉眼黏液和脓血，但是显微镜下可以见到少量的脓细胞与红细胞。还可以做结核菌素试验，如果呈强阳性，则有助于本病的诊断。还可以行X线胃肠钡餐造影，对肠结核的诊断有重要的价值。有时还可以行结肠镜检查，它可以直视病变，必要时还可以行病变部位病理组织学检查来明确诊断。
  语音时长 01:16”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-12-01 2500次

• 肠结核如何检查
  肠结核一般是通过平时主要的症状结合一些相关的检查来确诊的，主要是通过一些血常规和尿常规的检查，通过检验血液和尿液中的一些成分来判断。另外结核菌素试验也是必不可少的一种检查，也可以将病人的一些痰液进行涂片检查，查看痰中是否有结核杆菌的存在。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-02-18 1202次

• 肠结核如何检查
  肠结核最常用的检查就是血液检查比如说血常规，血沉。第二就是大便常规检查，大便常规可以见到少量的脓细胞，或者是红细胞。第三个就是结核菌素实验。第四就是ct检查，可以见到肠壁环形增厚。第五就是电子结肠镜检查，结肠镜可以对结肠和回肠末端进行比较直观的观察，如果病变主要是在回盲部，镜下可以见到病变的肠粘膜充血，水肿，形成溃疡，在镜下还可以取部分组织活检，送病理检测，肠结核一旦确诊，要积极的抗结核治疗，使用抗结核药物，目前是治疗肠结核最关键的治疗方法。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-11 1402次

• 肠结核患者辅助检查
  一、常规检查，溃疡型肠结核可有中度贫血，血常规白细胞计数多正常，红细胞沉降增快，结核菌素实验呈阳性，有助于诊断，大便成糊状，不混有粘液脓血。二、x线检查，x线、胃肠钡餐造影或钡剂灌肠检查，对肠结核的诊断具有重要意义。三、纤维结肠镜检查，内镜下见病变肠粘膜充血、水肿、溃疡形成，大小及形态各异的炎症息肉
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 139次

• 肠结核的实验室检查
  一：血象与血沉，白细胞总数一般正常，淋巴细胞偏高，红细胞及血红蛋白常偏低，呈轻中度贫血。以溃疡型患者为多见，在活动性病变患者中血沉常增快。二：粪便检查，增生性肠结核粪便检查多无明显改变，溃疡型肠结核粪便镜检可见少量脓细胞和红细胞。粪便浓缩找结核菌，只有痰菌阴性时才有意义。三：x线检查，x线钡餐造影和
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 90次