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临床病理诊断的几种形式

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医生主讲实录

临床病理诊断根据诊断的明确程度,可以分为4种类型:

第1种是直接诊断,诊断比较肯定,直截了当的书写病理诊断,没有任何的赘述,直接简明明了。比如中分化鳞状细胞癌,或者低分化腺癌。

第2个是意向性诊断,是指疾病诊断基本明确,但是不能完全肯定或者有所保留的诊断,比如在诊断名称前面加了“符合”、“考虑为”,“倾向于”、“疑似”、“高度可疑”,或者“某某诊断可能性大”等等。比如“胃窦的低分化癌,倾向于腺癌”,表明低分化癌是肯定的,但是腺癌是意向性的诊断,需要进一步的检查才能诊断,比如做免疫组化或者做基因检测。

第3个是描述的诊断,是指送检的组织不能满足对疾病或者病变的诊断要求,比如都是些血块,炎性的黏液,都是些坏死组织,没有正常的组织或者病变组织,所以只能是观察到了什么就描述看到了些什么组织。

第4种是不能诊断,它是指送检的组织过小,或者因为挤压严重,不能看到正常的一些结构或者形态,或者是标本处理、切片制作的时候、染色等存在问题,使病变没有办法看,只能说明不能诊断的原因,不是一个诊断,只能建议临床医生再取组织送检。比如因为送的是一些声带息肉太小,都没有找到标本,没有办法制片,所以就不能作出一个诊断。

以上内容仅供参考

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