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• 脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

  脑出血是一个大脑实质的，动脉血管破裂以后，引起的一个血肿，压迫了中枢神经，引起临床上出现的，典型的有偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等等，也就是所谓的典型的三偏征。而蛛网膜下腔出血，它的血液直接进入了蛛网膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的变化，也可以有颈项强直，脑膜刺激征、头疼剧烈、恶心、呕吐、发烧等等。所以脑实质的出血，和蛛网膜下腔出血，不是一个概念，但是脑实质的出血，如果血肿破入了脑室，血液进入了脑室以后，进入了蛛网膜下腔，也会出现临床上，类似于蛛网膜下腔出血的症状。比如说脑膜刺激征，头疼剧烈、恶心、呕吐等等，所以这两个，虽然是两个不同的概念。但是有些脑实质的出血，也会合并蛛网膜下腔的出血，这一点应该由专业的医师，进行诊断和鉴别诊断。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4381次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21620次

• 脑挫裂伤蛛网膜下腔出血怎么办
  脑挫裂伤合并有蛛网膜下腔出血的患者，也应该是以绝对的卧床休息，积极的挽救患者的生命，防治各种并发症的出现为主。蛛网膜下腔出血的患者要积极的防控血压，防治脑血管痉挛、脑积水的形成，预防癫痫的发作，预防电解质的紊乱等治疗。同时合并有脑挫裂伤的蛛网膜下腔出血的患者，要注意定期的复查头颅的CT，是否合并有其他部位的出血及脑水肿的情况。脑挫裂伤的患者要注意观察脑挫裂伤的位置，是否合并有意识状态及精神方面的情况，出现上述症状及时的治疗。
  语音时长 01:15”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-06 2491次

• 脑挫裂伤蛛网膜下腔出血怎么办
  脑挫裂伤合并有蛛网膜下腔出血的患者，一定要及时的排除危险因素，积极的将患者脱离危险的环境。让患者绝对的卧床休息，调控患者的血压，防止再出血，防治继发性脑血管痉挛，维持水电解质的稳定，预防脑积水的形成。脑挫裂伤伴有蛛网膜下腔出血，可能会根据患者挫裂伤的部位不同，而合并其他的症状，比如癫痫、精神异常等情况。要定期的复查CT，明确脑出血的量及脑水肿的情况，积极的给予药物治疗癫痫及预防癫痫的发作。同时，要评估患者的生命体征，评估其他的部位是否合并有损伤。
  语音时长 01:21”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 2874次

• 脑挫裂伤蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：脑挫裂伤引起蛛网膜下腔出血的患者，应当具体情况决定治疗方法，如果挫裂伤程度较轻、出血量较少，注意休息，待出血自行吸收即可；如果脑挫裂严重、出血量大，应立即行手术治疗。意见建议：脑挫裂伤蛛网膜下腔出血的患者应当严格卧床休息，多吃新鲜的水果和蔬菜，比如葡萄，香蕉，苹果，白菜，苦瓜，西红柿等，保持大便的通畅。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-21 1003次

• 脑挫裂伤蛛网膜下腔出血头疼怎么办
  病情分析：假如患者存在脑挫裂伤，并且合并蛛网膜下腔出血，这些患者容易出现头疼，此类患者可以口服一些止痛方面的药物，必要的时候需要应用缓解脑血管痉挛的药物。意见建议：建议这些患者一定要多休息，避免熬夜和过度的劳累，还要调整自身的情绪，保持平和的心态，避免情绪波动，在饮食上也要清淡，多吃富含纤维素，优质蛋白和维生素的食物。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 601次

• 蛛网膜下腔出血算什么伤
  如果患者存在蛛网膜下腔出血，这些患者算什么伤，一定要结合患者的具体情况才能确定，并且要咨询当地的伤残部门进行鉴定。蛛网膜下腔出血的患者，如果颅内只是少量的出血，并且没有动脉瘤，这些患者可能只是出现轻微的头晕头痛等症状，患者可能不会出现肢体活动障碍等神经功能缺损的症状，这些患者是不能构成伤残评定的。如
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 694次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次