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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13719次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13893次

• 急性肩关节脱位的处理
  急性肩关节脱位处理方法主要是早期复位、有效固定和有效的功能锻炼，早期复位也包括手法复位和切开复位，手法应该在适当的麻醉下进行，这样不仅可以使肌肉松弛，有利于获得复位成功，而且减少或消除因疼痛而施加暴力而产生的二次损伤，如骨折、血管和神经损伤。复位必须达到解剖复位，切开复位一般在手法复位失败后，关节腔内有骨折碎片或软组织坎墩而引起的复位。复位后进行有效固定，及时正确的固定是保证软组织修复好，防止再脱位的有效措施，有些患者复位后就不固定，然后继续做事，关节囊需要一定的时间进行修复，如果复位后不进行固定就会干扰它的修复，容易出现习惯性脱位，复位后固定后再进行功能锻炼，这非常重要。
  语音时长 01:27”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-12 1152次

• 肩关节脱位的处理原则
  肩关节脱位处理原则是早期复位，有效固定和积极的功能锻炼。第一、早期复位，早期复位包括手法复位和切开复位，手法复位是在适当的麻醉下进行，这样不仅可以使肌肉松弛，有利于获得复位成功，而且减少或消除因疼痛，而施加暴力手法造成的继发损伤，如骨折，血管和神经损伤，复位必须达到解剖复位。切开复位一般是的手法复位后失败，关节囊内有碎骨片或软组织坎顿而引起复位困难。第二、有效固定，复位后及时正确的固定，保证软组织损伤修复，好防止再脱位的重要措施，一般固定3到4周左右。第三、积极的功能锻炼，固定期间应指导病人进行关节周围的等长锻炼。
  语音时长 01:15”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-31 2532次

• 肩关节脱位的急救措施有哪些
  病情分析：肩关节脱位后急救措施主要为，首先进行肩关节的制动，可以使用三角巾或前臂吊带来制动固定，避免再继续活动肩关节。然后迅速到附近医院骨科门诊就诊拍摄x线，明确肩关节脱位的情况以及是否有合并肩关节周围骨折。如果只是单纯的肩关节脱位，可以在进行手法复位后，继续使用三角巾或前臂吊带固定肩关节三周。如果为肩关节脱位合并有肩关节周围骨折，则需要根据骨折移位的情况来决定是否需要进行手术治疗。意见建议：单纯肩关节脱位的患者建议在进行肩关节制动三周后去除三角巾或前臂吊带，进行肩关节的功能锻炼，避免肩关节僵硬。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-17 602次

• 肩关节脱位的急救方法是怎样的
  病情分析：肩关节发生脱位了，自己无法急救的，建议病人尽早去当地公立医院白天去骨科门诊，夜间去急诊骨科及时手法复位好的，长期脱位状态不仅容易引起神经血管被牵拉卡压的，也容易引起关节囊韧带损伤加重的。意见建议：建议肩关节脱位去找医院医生查体检查再拍摄片子看看明确诊断，一般会及时手法复位好的，再建议病人三角巾悬吊制动休养为主。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2020-01-10 1102次

• 肩关节脱位的处理原则
  肩关节脱位处理原则是早期复位，有效固定和积极的功能锻炼。第一、早期复位，早期复位包括手法复位和切开复位，手法复位是在适当的麻醉下进行，这样不仅可以使肌肉松弛，有利于获得复位成功，而且减少或消除因疼痛，而施加暴力手法造成的继发损伤，如骨折，血管和神经损伤，复位必须达到解剖复位。切开复位一般是的手法复位
  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-11-30 88次

• 肩关节脱位确诊及处理
  肩关节脱位首先需要结合它的病史、体征、症状，还要辅助检查，一般的病史是有外伤病史、扭伤或者是摔伤，有一个手撑地的动作或者是其它的一些撞伤，症状一般是疼痛，肩关节疼痛，还有活动受限，如果是被动的去活动肩关节有可能出现症状的加重，疼痛的加重。另外有一个方肩的畸形，正常的肩关节的肌肉轮廓是非常的圆润的，看
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 105次