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• 霉菌鼻窦炎必须手术吗

  霉菌性鼻窦炎，我们又叫真菌性鼻窦炎，真菌性鼻窦炎分为侵袭性，和非侵袭性真菌性鼻窦炎两大类，两类首选都是手术治疗。目前都是采用鼻内镜下的手术，手术彻底清除鼻腔、鼻窦内的病变组织、霉菌团块，充分改善鼻窦的通气引流，侵袭性的真菌性鼻窦炎，要尽早做根治性的清除病变组织。必要的时候，我们还会扩大切除范围，术中、术后可局部用抗真菌的药物，进行冲洗，比如药物冲洗、灌洗术腔和病变的窦腔。一般的非侵袭性的真菌性鼻窦炎，预后比较好，侵袭性的真菌性鼻窦炎；预后比较差，而且侵袭性真菌性鼻窦炎。我们会配合全身应用抗菌，抗真菌的药物治疗，一般会首选两性霉素B，同时会改善机体免疫状况，提高抵抗力。

  

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  刘芳 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-10 2398次

• 鼻窦炎必须做手术吗

  一般来讲，鼻窦炎是不需要手术的，我们知道鼻窦炎的治疗，主要是系统，规律规范地应用药物来进行治疗，第一是鼻用的糖皮质激素，其次是抗菌药物的使用，还有粘液促排剂的应用，当然对于有变态反应因素存在的一些特异性体质的患者，我们可能还要应用一些抗组胺药物和不善于拮抗的药物等等。那么对于一些有明确局部变异的，解剖变异的一些患者，影像学诊断上，已经明确的提出，这时候我们可能就要考虑进行手术治疗，还有保守治疗12周以上的患者，症状不改善或者加重，这样的一些患者，我们也考虑利用手术来进行解决，那么目前手术治疗，主要是应用内镜来进行功能性的鼻窦手术。

  

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  段晓辉 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 3956次

• 霉菌鼻窦炎必须手术吗
  霉菌性鼻窦炎首选手术进行治疗，非侵袭性霉菌性鼻窦炎，可进行窦内病变清理手术，建立鼻腔鼻窦宽敞的通气，引流，保留鼻窦黏膜以及骨壁。侵袭性真菌性鼻窦炎则应该进行鼻窦清创手术，彻底清除鼻腔鼻窦内病变组织，广泛切除受累的鼻窦黏膜以及骨壁。手术方式一般包括传统入路手术以及经鼻内窥镜手术，目前鼻内窥镜手术应用较广泛，其创伤相对较小，病人术后恢复较快。因此，鼻窦炎患者应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，做鼻部CT检查明确诊断，并及时加以治疗。
  语音时长 01:16”
  张磊 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-06 2034次

• 全组鼻窦炎必须手术吗
  全组鼻窦炎的患者不是必须需要手术的，首先可以考虑用药保守治疗患者鼻窦炎，在临床上主要的症状就是鼻塞，流黄脓鼻涕。在药物治疗方面，患者首先可以考虑口服激素抗炎消肿，但是在用药之前需要明确患者对激素有没有使用的绝对禁忌症，同时需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者鼻窦里面的脓液向外排出，还可以到医院去，行布地奈德混悬液的鼻腔冲洗治疗，患者还可以配合一些中成药来治疗，缓解症状，比如说鼻渊通窍颗粒或者是苍耳子胶囊，积极治疗之后，患者的病情如果有明显的好转，说明不是必须通过手术来解决的，但是如果患者的症状没有好转，常常就需要通过鼻内窥镜下行手术治疗。
  语音时长 01:10”
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2019-09-11 4934次

• 鼻窦炎必须手术吗
  病情分析：鼻窦炎的患者不是必须要手术的，手术是有一定的指征的，比如说患者鼻窦炎反复发作或者是窦口阻塞明显，个别患者得了鼻窦炎同时还有鼻息肉都是需要通过手术来解决的。意见建议：生活当中患者一定要多锻炼身体，增强抵抗能力，尽量避免得鼻窦炎，得了鼻窦炎也需要积极的治疗，必要的时候再考虑做手术。
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2020-06-19 602次

• 鼻窦炎必须手术治疗吗
  病情分析：患者得了鼻窦炎不是必须要通过手术进行治疗的，如果临床症状并不是很严重，可以试着应用药物来控制症状，常用的是罗红霉素胶囊或者是头孢丙烯片，同时应用布地奈德混悬液进行鼻腔冲洗治疗，也可以使用一些激素类的药物。意见建议：规律用药之后，如果患者临床症状依然没有改善，或者是鼻窦炎的症状反复发作，便可以考虑通过手术来解决，生活当中患者还需要多锻炼身体，提高自身的抵抗能力。
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2020-07-03 603次

• 全组鼻窦炎必须手术吗
  全组鼻窦炎的患者不是必须需要手术的，首先可以考虑用药保守治疗患者鼻窦炎，在临床上主要的症状就是鼻塞，流黄脓鼻涕。在药物治疗方面，患者首先可以考虑口服激素抗炎消肿，但是在用药之前需要明确患者对激素有没有使用的绝对禁忌症，同时需要配合桉柠蒎肠溶软胶囊，促进患者鼻窦里面的脓液向外排出，还可以到医院去，行布
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-30 131次

• 霉菌性鼻窦炎必须手术吗
  一般来讲，霉菌性鼻窦炎是需要手术的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通畅引流，以免病情加重引起相应的一些眶如并发症。霉菌性鼻窦炎，往往是继发于慢性鼻窦炎患者，长期服用抗生素的基础之上，继发的一个真菌感染，当然也有原发性的真菌感染，临床上主要分为两类，一是真菌球，二是变异性。那么真菌球样的患者，他的症状
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 383次