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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 4987次

• 造瘘口和肛门都排便怎么回事

  造瘘口和肛门都排便可能是术后早期肠道中粪便没有排净，属于术后正常现象，患者不要过度紧张，密切观察即可。肠造口手术如为单腔造口，造口近端肠管会从腹壁排出肠内容物，且远端肠管封闭，当残留粪便排净后就不会再有粪便排出，仅有肠道分泌的黏液，表现为透明样的黏液便，这种情况不需特殊处理。如果为双腔造口术，肠道内容物一部分会从腹壁造口排出，如造口远端肠管仍然通畅，一部分粪便会从造口远端到肛门，从肛门排出。如果患者没有明显的腹部症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，也不需要特殊处理。不同的术式术后的表现方式是不同的，所以双腔造瘘和单腔造瘘的表现也是不同的。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-12-08 3371次

• 鼻饲饮食和胃造瘘哪个方法好
  鼻饲饮食以及胃造瘘都是各种原因导致经口摄食障碍，但胃肠功能正常患者营养补给的常用方式，短期不能经口进食的患者常首选鼻胃管，经皮内镜下胃造瘘术是内镜引导下经皮穿刺放置胃造瘘管，营养液通过给喂养管直接注入胃内，以达到胃肠道营养和其他治疗的目的。胃造瘘是为建立长期地肠内营养通道提供了一个安全有效的途径，鼻胃管影响患者外观形象，每三十天需要更换一次，增加患者痛苦，患者容易产生拒绝鼻胃管或者是自行拔管现象，胃造瘘留置时间比较长，每六个月更换一次，如果护理得当，可以留置一年以上，而且平时不用时，胃造瘘管可以固定在腹壁上，不显露在外，可以保持患者外表，同时不容易被患者无意地拔出。
  语音时长 1:32”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 6196次

• 胃造瘘术的坏处
  胃造瘘术，一般临床上适用于食道梗阻患者，主要用于解决食道梗阻患者的进食问题。其次，用于药物的治疗及腹部手术后的胃肠减压处理。临床上如果护理不当。首先，可能会出现造瘘口皮肤的感染、红肿、化脓，伴有疼痛不适。另外，可以出现造瘘隧道感染，或者是引起腹腔感染的情况。其次，可以出现引流不畅，导管阻塞等情况。再次，可以出现营养蛋白丢失。如果感染没有及时处理，可以引起全身性的菌血症发生，因此，术后一定要注意局部清洁，卫生消毒处理。日常生活中少吃辛辣刺激的食物，多注意荤素搭配，注意营养，建议外科随诊。
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  邢亚娟 主治医师呼伦贝尔市中蒙医院

  2019-06-28 2524次

• 空肠造瘘和胃造瘘哪个好
  病情分析：空肠造瘘和胃造瘘由于各自适应症不同，无法区分好坏。胃造瘘适用于短期内无法经口进食，但胃肠功能无异常或需长期管饲营养患者，如脑或中枢神经系统损伤、呼吸功能障碍患者、植物人等。意见建议：空肠造瘘适用于无法经口进食，但肠功能正常，且无法实施胃造瘘患者，如胃大部分切除、胃全切除患者等。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-03-18 3902次

• 什么是胃造瘘术
  病情分析：胃造瘘术适用于无法进食，但是又不适合做手术的患者。胃造瘘术主要能维持患者的营养需求。但是在做胃造瘘手术时，一定要到正规的医院找专业的医生，结合具体的情况选择合适的方法。意见建议：在做胃造瘘术前，首先要让患者禁食8个小时，而且做过手术后也要观察患者的身体有无出现红肿和出血。同时24小时后通过造瘘喂养的时候，要让患者的头抬高。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-30 1201次

• 胃造瘘术的坏处
  胃造瘘术是一种治疗晚期食管癌的姑息治疗方法。它常用于晚期食管癌时不能通过手术切除也不能用放射治疗的患者。这个操作比较简单，在胃里切一个小口，插入瘘管导管，结扎并固定，然后食物通过这个导管进入胃里。胃造瘘术有明显的缺陷，就是无法从口中进食，所以这只是暂时的处理方法，可以缓解症状，但无法根本解决问题。如
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-08 15975次

• 膀胱造瘘术手术步骤
  一、体位。仰卧位，采用头低脚高位。二、切口。做耻骨上正中切口，长六到十公分，将腹直肌与锥状肌向两旁分开。三、显露膀胱前壁。显露出有纵型血管的膀胱前壁。四、切开膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中线两旁用两把组织钳夹住，提起膀胱壁，在两钳之间用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱内探查，明确病变情况。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 1155次