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医生主讲实录

脑出血一般发病较急,多是在血压控制不稳或情绪激动时出现,首先要结合头颅CT的结果,判断脑出血出血的部位和出血量来及时的治疗。要根据情况,给予脱水降颅压治疗,主要是给予甘露醇或者高渗性利尿剂,还有血清白蛋白,同时还要积极的控制血压,使血压保持在160/90mmHg,如果血压过高可能会进一步加重脑水肿,血压过低可能会引起脑灌注不足,进一步加重脑缺血缺氧状态。

还要给予吸氧,尽量保证氧饱和度在95%以上,密切监测生命体征的变化,还要监测瞳孔,意识等变化。控制好体温和血糖,根据病情如果出血较严重的话,也可以适当的给予止血药物。可以给予脑保护剂,比如胞磷胆碱,还可以给予清除氧自由基或促醒的药物来治疗。如果经保守治疗,病情不能缓解,脑水肿进一步加重者,结合病情要及时的给予手术治疗。

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