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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 12326次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10814次

• 冠状动脉分几个类型?
  左、右冠状动脉的分支及其终末支，在心脏胸肋面变异较小，而在膈面变异较大。冠状动脉的分布分为三型：(1)右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。(2)均衡型：两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血，它们的分布区域不越过房室交点和后室间沟，后降支为左或右冠状动脉末梢，或同时来自两侧冠状动脉。(3)左优势型：左冠状动脉除发出后降支外，还发出分支供应右室膈面的一部分。据我国调查，右优势型约占65%，均衡型约占29%，左优势型约占6%。上述分型方法主要依据冠状动脉的解剖学分布，但左心室的厚度在极大多数心脏大大超过右心室，所以，从血液供应量来说，左冠状动脉永远是优势动脉。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-31 7933次

• 冠状动脉支架术需要植入几个
  冠状动脉支架术一般最多可以植入3-5个支架，可以根据患者病情的不同采取针对性的治疗。如果冠状动脉出现了弥漫性的斑块，不适合放入心脏支架的，应该进行开通外科搭桥手术的治疗，而如果是单支单根的血管出现了狭窄，可以放入支架，打开本身闭塞的冠状动脉，恢复血流的畅通。现在冠状动脉支架术也是比较普遍的，而且技术条件日益成熟，技术案例也逐渐的增多，风险已逐渐的下降。随着介入治疗数目的增多，手术难度提高以及普及程度的扩展，各种手术并发症的发生率逐渐的升高，有的甚至危及患者的生命。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-27 1409次

• 青光眼分几个类型
  病情分析：青光眼的分类是比较复杂的，青光眼常被分为原发性青光眼，继发性青光眼，先天性青光眼，混合性青光眼，是从青光眼的性质上划分的。意见建议：青光眼要注意眼压要稳定在一定的范围内，同时也要稳定患者的心情，避免情绪波动过大，在饮食上也要多以清淡为主，不要吃油炸食品，也不要吃刺激性食物。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-02-25 701次

• 冠状动脉造影辐射大还是冠状动脉CT辐射大
  病情分析：冠状动脉造影比冠状动脉CT辐射要稍微大一些，但是都是在安全范围内的，不会对身体造成影响，如果是冠状动脉粥样硬化或者狭窄，建议选择冠状动脉造影会更准确一些。意见建议：预防冠状动脉粥样硬化，首先应该要调整好个人的生活作息和饮食习惯，少食高热量，高脂肪的食物，不要吃动物内脏，要减轻体重，适当的运动。定期检查了解身体的状况，积极的控制早期症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-07-05 4610次

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  左、右冠状动脉的分支及其终末支，在心脏胸肋面变异较小，而在膈面变异较大。冠状动脉的分布分为三型：(1)右优势型：右冠状动脉在膈面除发出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。(2)均衡型：两侧心室的膈面分别由本侧的冠状动脉供血，它们的分布区域不越过房室交点和后室间沟，后降支为左或右冠状动脉末梢
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1289次

• 冠状动脉血流分几级
  冠状动脉血流分为四级，分别为零级、一级、二级、三级，具体分析如下:1、零级：零级是指冠状动脉完全闭塞，血流不能够通过狭窄的血管，所以远端是没有血运的，一般被称之为无灌注。2、一级：一级是指冠状动脉有严重的狭窄，有接近闭塞的病变，血运非常的缓慢，只是一些渗透性的血运通过，而远端的血运基本上是没有的，一
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 1266次