肺栓塞有哪些临床表现

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医生主讲实录

肺栓塞是由体循环中各种栓子,比如菌栓,癌栓等脱落阻塞肺动脉及其分支而引起的一系列临床综合征。其临床表现主要包括出冷汗,面色苍白,呼吸困难,胸痛,咯血,甚至晕厥,部分患者可出现恐慌,恶心,抽搐,昏迷。

听诊可闻及肺动脉第二心音亢进,主动脉及肺动脉瓣有第二音分裂。肺部可闻及湿性啰音,胸膜摩擦音。可以完善心电图,血气分析,D二聚体等检查,进一步明确诊断。治疗上主要以高浓度吸氧,镇静,镇痛,抗休克为主,如血流动力学不稳定,可予尿激酶等溶栓治疗。

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