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• 如何预防鼻饲患者的上消化道出血

  一些患者因为疾病不适合，自行进食或者是不能进食，需要鼻饲的来补充营养。有鼻饲管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原发疾病的影响，容易形成上消化道出血。应该注意以下几个方面：第一，要积极治疗原发病，争取早日拔除胃饲管、鼻胃管。第二，选择容易消化的流质，或者是半流质的饮食，避免过冷过热的刺激性的食物。第三，要预防性的使用PPI制剂。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2079次

• 肝硬化会导致下消化道出血吗

  肝硬化会导致下消化道出血吗。肝硬化主要分代偿期以及失代偿期、失代偿期、临床表现为一个肝功能的减退，以及门静脉高压、门静脉高压的患者出现一个门腔侧支循环开放。常见的有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张、痔静脉的扩张、腹膜后的吻合支曲张，还有脾肾分流等等。其中痔静脉的扩张，容易导致一个下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出现一个下消化道出血的，这个时候我们也需要紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 1782次

•  肝硬化门脉高压如何预防上消化道出血
  门脉高压的患者能需要进行定期的的进行电子胃镜的检查，如果是食管胃底静脉有严重的曲张，这个时候可以在电子胃镜下进行套扎治疗，将曲张破裂的血管套扎好就可以减少出血了风险。其次，还需要积极地治疗肝硬化，如果肝硬化的病因是乙肝的话，就需要进行系统规范的抗乙肝病毒治疗，是丙肝就需要进行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所导致的肝硬化就需要进行严格的戒酒，是脂肪肝所导致的，就需要针对脂肪肝进行积极的处理，积极地去除病因，肝硬化就能得到明显的改善。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-19 1250次

•  如何预防肝硬化上消化道出血
  肝硬化上消化道出血，大多数由于食管胃底静脉曲张破裂，但还要考虑其他因素如并发消化道溃疡，门脉高压性胃病，急性糜烂性胃炎贲门粘膜撕裂综合征。静脉曲张破裂出血可因粗糙的食物，化学刺激以及腹内压增高等因素诱发，常表现为呕血或黑粪，如果出血量不多，可仅有黑粪，大量的出血可以导致休克，并诱发腹水和肝性脑病甚至死亡。预防肝硬化上消化道出血：第一，要进行原发病的治疗，如乙型病毒性肝炎引起的肝硬化，首先应该进行抗病毒治疗，如果是酒精性肝病引起的肝硬化首先患者要进行戒酒。第二，要及时的做胃镜检查一旦确诊为肝硬化，就应当做胃镜，通过胃镜可以直接观察并确定食管以及胃底有无静脉曲张，了解曲张的程度范围，是否采取必要的预防措施。第三，饮食上要注意多吃新鲜松软的食物，不要吃过硬的食物如坚果类的食物，以免引起上消化道出血。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-04 1731次

• 肝硬化患者如何预防上消化道出血
  病情分析：通过口服盐酸普萘洛尔，哌唑嗪等药物降低门静脉压力，胃底曲张静脉注入硬化剂，食管曲张静脉进行套扎治疗，积极治疗原发病等方式来预防。意见建议：肝硬化晚期患者会有门静脉高压引起食管胃底静脉曲张，一旦曲张的血管破裂，会引起上消化道大出血，病情凶险，危及生命。患者平时要多注意休息，避免进食过于坚硬粗糙的食物，积极的治疗乙肝丙肝病毒等原因所引起的肝硬化。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-30 801次

• 如何预防上消化道出血
  病情分析：预防上消化道出血主要从治疗原发病和饮食上需要注意。意见建议：一，在医生的指导下积极的治疗原发病，比如说消化道溃疡、肝硬化、食管炎、胃溃疡、慢性肝炎，这样才能够减少由于这些疾病导致上消化道出血的机会。二，生活上要有规律，饮食上要注意节制，切忌暴饮暴食，要戒烟戒酒，不要饮用浓茶、咖啡，避免过度劳累，保证充足的睡眠。三，定期的体检，早期发现病变及时治疗。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-27 1301次

• 肝硬化消化道出血护理
  护理措施：一、迅速建立两条静脉通路，遵医嘱快速补充液体，立即配血，做好输血准备。二、用遥测心电监护，严密监测呼吸、心率、血压的波动情况。三、严密头晕、心悸、四肢觉冷、出汗、昏厥失血性周围循环衰竭症状。四、严密观察病人神志变化、皮肤和甲床的色泽、肢体是否温暖和周围静脉，尤其是性静脉补充情况。五、准确记
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 265次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化导致的消化道出血的病因是因为肝脏硬化，导致门静脉血液回流到肝脏受阻，引起门静脉高压，导致门静脉各个属支静脉压力增高，其中包括食管胃静脉，导致静脉曲张，曲张的静脉破裂导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出现是肝硬化的常见并发症，约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血的年发生率为5%～15%，即便应
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-08-12 4809次