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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3187次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3185次

• 心力衰竭的常用药
  治疗心衰常用的药物包括两大类，一是改善症状的，二是改善长期预后的。改善症状的药物，包括1，利尿药，能够减轻心脏前负荷。2，β受体阻断剂，能够控制心室率，减少心肌的耗氧。3，硝酸酯类药物，主要也是扩张血管，减轻心脏的前后负荷。改善心肌长期预后的包括1，RASS抑制剂，其中包括ACEI和ARB类药物，这个可以改善心室的重塑。2，β受体阻断剂，这个药物既可以改善症状，也可以改善长期预后。3，伊伐布雷定，这种药物目前是新型的药物，也可以改善心脏的长期预后。4，对于一些心肌缺血导致的缺血性心肌病引起的心衰，还需要长期应用阿司匹林和他汀类这些药物对于改善预后也有帮助。对于心衰症状比较重的，有时候还需要加上强心药物，比如洋地黄类，或者是多巴胺类的药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2019-12-07 2055次

• 慢性心力衰竭用药
  慢性心力衰竭的用药，主要包括以下这几种：第一类是血管紧张素转换酶抑制剂，例如卡托普利，培哚普利，福辛普利等。它能够抑制心室重构，改善患者心功能。第二类是β受体阻滞剂，常用的药物，包括美托洛尔片，比索洛尔片，阿替洛尔片。其中，美托洛尔片或美托洛尔缓释片是应用最为广泛的。在患者合并有肺功能下降支气管哮喘时，可以选择比索洛尔片，它属于β1受体阻滞剂，对于支气管没有明显的收缩作用。第三类是利尿剂中的螺内酯，它能够改善患者的心功能，减少血容量，减少心脏的负担。其他的药物还包括硝酸酯类药物，例如硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯。目前，一些中成药效果也比较好，例如芪苈强心胶囊。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-13 1884次

• 心力衰竭如何用药
  心力衰竭是各种心脏病失去了代偿的功能，心脏输出的血液不能满足机体的需要，引起的一系列的临床症状，重者可以危及病人的生命。需要的治疗就是强心，减轻心脏的前负荷，减轻心脏的后负荷，常用的药物有扩张血管，强心，利尿等药物。这些药物必须在医生的指导下应用。
  张月美 主任医师济宁市中医院

  2018-12-21 1302次

• 心力衰竭该怎么用药呢
  病情分析：心力衰竭的患者主要就是应用利尿剂，如速尿，还有就是扩张血管药，如硝普钠，来进行对症治疗。而且还要注意控制液体的输入量以及输液的速度。意见建议：患者还要注意多休息，避免熬夜，避免劳累，控制食物中钠盐的摄入以及水的摄入，需要吃一些低盐、低脂食物和新鲜水果、蔬菜。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-09 401次

• 心力衰竭的治疗
  心力衰竭是心血管疾病发展到终末期的病变，老年人多见，临床以呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿以及腹胀、恶心呕吐等消化道症状为主要症状，且以上症状在活动后会有明显的加重。心力衰竭已经是心脏疾病的最终结局，属于不可逆转病变，因此治疗应该以减轻患者症状为主，其主要的治治疗原则可以简单地概括为“强心、利尿、扩
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-04 2755次

• 心力衰竭的治疗指南
  心力衰竭的病人要取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。一、要给病人吸氧，可给予高流量鼻导管吸氧。对于病情特别严重的，可以给予无创呼吸机，甚至有创呼吸机辅助呼吸。二、可以给予病人吗啡治疗。吗啡3至5毫克静脉注射，不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管扩张的功能，而减轻心脏的负
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 750次